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針灸甲乙經(jīng):病形脈診第二(上)

黃帝問曰∶邪氣之中人奈何?高下有度乎?岐伯對曰∶身半以上者,邪中之;身半以下者,濕中之;中于陰則留腑,中于陽則留臟。曰∶陰之與陽,異名同類,上下相會,經(jīng)絡(luò)之相貫也,如環(huán)之無端。夫邪之中人也,或中于陰,或中于陽,上下左右,無有恒常。曰∶諸陽之會,皆在于…

黃帝問曰∶邪氣之中人奈何?高下有度乎?岐伯對曰∶身半以上者,邪中之;身半以下者,濕中之;中于陰則留腑,中于陽則留臟。曰∶陰之與陽,異名同類,上下相會,經(jīng)絡(luò)之相貫也,如環(huán)之無端。夫邪之中人也,或中于陰,或中于陽,上下左右,無有恒常。曰∶諸陽之會,皆在于面,人之方乘虛時及新用力,若熱飲汗出,腠理開而中于邪,中于首則下陽明,中于面則下太陽,中于頰則下少陽,中于膺背兩脅,亦中其經(jīng)。中于陰者,常從臂始。夫臂與 ,其陰皮薄,其肉淖澤,故俱受于風(fēng),獨傷于其陰也。曰∶此故傷其臟乎?曰∶身之中于風(fēng)也,不必動臟。故邪入于陰經(jīng),其臟氣實,邪氣入而不容,故還之于腑。是故陽中則留于經(jīng),陰中則留于腑。曰∶邪之中臟者奈何?曰∶恐懼憂愁則傷心。形寒飲冷則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。有所墮墜,惡血留內(nèi),有所大怒,氣上而不能下,積于脅下則傷肝。有所擊仆,若醉以入房,汗出當(dāng)風(fēng)則傷脾。有所用力舉重,若入房過度,汗出浴水則傷腎。

曰∶五臟之中風(fēng)奈何?曰∶陰陽俱相感,邪乃得往。十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血氣皆上于面而走空竅。其精陽之氣,上走于目而為睛,其別氣走于耳而為聽,其宗氣上出于鼻而為臭,其濁氣下出于胃而走唇舌而為味。其氣之津液皆上熏于面,而皮又濃,其肉堅,故大熱甚,寒不能勝之也。虛邪之中身也,灑淅動其形。正邪之中人也微,先見于色,不知于身,若存若亡,有形無形,莫知其情。夫色脈與尺之皮膚相應(yīng),如桴鼓影響之相應(yīng),不得相失,此亦本末根葉之出候也,根死則葉枯矣。故色青者其脈弦,色赤者其脈鉤,色黃者其脈代,色白者其脈毛,色黑者其脈石。見其色而不得其脈,反得相勝之脈則死矣;得相生之脈則病已矣。曰∶五臟之所生變化之病形何如?曰∶先定其五色五脈之應(yīng),其病乃可別也。曰∶色脈已定,別之奈何?曰∶調(diào)其脈之緩急大小滑澀,而病形定矣。曰∶調(diào)之何如?

曰∶脈急者,尺之皮膚亦急;脈緩者,尺之皮膚亦緩;脈小者,尺之皮膚亦減而少氣;脈大者,尺之皮膚亦大;脈沉者,尺之皮膚亦沉;脈滑者,尺之皮膚亦滑;脈澀者,尺之皮膚亦澀。凡m.52667788.cn/jianyan/此變者,有微有甚。故善調(diào)尺者,不待于寸;善調(diào)脈者,不待于色。能參合而行之者,可以為上工,十全其九;行二者為中工,十全其七;行一者為下工,十全其六。尺膚溫(一作滑)以淖www.med126.com澤者,風(fēng)也。尺肉弱者,解 也。安臥脫肉者,寒熱也(一本下作不治)。

尺膚澀者,風(fēng)痹也。尺膚粗如枯魚鱗者,水 飲也。尺膚寒甚脈急(一作小)者,泄少氣也。尺膚熱甚脈盛躁者,病溫也。其脈盛而滑者,汗且出(一作病且出)也。尺膚燒炙人手(一作炬然),先熱后寒者,寒熱也。尺膚先寒,久持之而熱者,亦寒熱也。尺膚炬然熱,人迎大者,當(dāng)奪血也。尺堅大脈小甚則少氣, 有加者,立死(《脈經(jīng)》云∶尺緊于人迎者少氣)。肘所獨熱者,腰以上熱。肘后獨熱者,肩背熱。肘前獨熱者,膺前熱。肘后廉以下三四寸熱者,腸中有蟲。手所獨熱者,腰以上(一作下)熱。臂中獨熱者,腰腹熱。掌中熱者,腹中熱也。掌中寒者,腹中寒也。魚際白肉有青血脈者,胃中有寒也。

曰∶人有尺膚緩甚(一云尺脈數(shù)甚)筋急而見,此為何。吭弧么怂^(狐,《素問》作疹)筋。狐筋者,是人腹必急,白色黑色見,則病甚。

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