積聚 瘕。 者,有形可征,腹中堅(jiān)硬,按之應(yīng)手;瘕者,假氣以成,中雖堅(jiān)而或聚或無常定位,故其病尚未及 。夫燥則脾健而消散,濕則脾困而積聚,血不流而滯,則血內(nèi)凝而,用醋煮海石、三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、五靈脂、香附之類為丸,白術(shù)湯下;蛟煌邏抛,能消血塊痰積,可治 瘕。
凡積不可用下藥,徒損真氣,病亦不去,只宜消積,使之融化則積消矣,積去宜補(bǔ)之。
消積之法,三棱湯、延胡丸、保安丸、無憂散、鱉甲湯等,俱可選用。
三棱湯
三棱(二兩) 白術(shù)(一兩) 歸身 莪術(shù)(各五錢) 檳榔 木香(各三錢)
共末,白湯調(diào)下三、四錢。
延胡丸
延胡索 青皮 陳皮 木香 當(dāng)歸 雄黃 生姜 三棱(各一兩)
酒曲糊丸,生姜湯下;蚣訖壚、黃 。
保安丸
炮姜(三錢) 大黃(三兩) 附子(五錢,制) 鱉甲(一兩,醋炙)
醋糊丸,米飲下二十丸,積如血肉腐下。
無憂散
黃 木通 桑皮 陳皮(各一兩) 胡椒 白術(shù) 木香(各五錢) 白牽牛(四兩,取頭共末,每服二錢,生姜湯下。快利后,白粥補(bǔ)之。
鱉甲(醋炙) 三棱 大腹皮 白芍 歸身 柴胡 生地(各一兩) 肉桂 生姜(各二錢)
空心服之。
丸方(治伏梁)
又方(治肥氣)
青皮 蒼術(shù)
煎方(治息賁、喘嗽)
又方(治奔豚)
干葛 甘草(各一錢) 白芍 歸身 川芎(各錢半) 黃芩(一錢)
又丸方(治諸積)
白牽牛(四兩) 檳榔(一兩) 三棱(五枚) 莪術(shù) 茵陳(各五錢)
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貼積塊方
驗(yàn)案
一女心口有積如伏梁。人參、陳皮各五分,苡仁七分,茯苓一錢,草蔻三分,每發(fā),一
一人年二十,腹中積聚,所服皆破血之藥,脾胃已傷,不得已用理脾化氣之法,人參,白術(shù)、神曲各五分,茯苓七分,陳皮四分,砂仁三分,不拘時(shí)服。