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傷寒雜病:四逆散應用

女37歲前半夜覺冷,后半夜12點開始感覺身熱,左脈沉細,自訴手腳尖涼,但平時身不畏寒,舌苔水滑,邊尖紅,天涼時鼻尖紅,自己怕得酒糟鼻,故就診,以四逆散連翹治。
分析:手足雖涼,但身不畏寒,,說明陽郁在里,,前半夜覺冷,后半夜覺熱又為樞機不利之癥,鼻尖天涼時紅(自述吃海鮮又喝了酒后加重),但就診時不明顯。結合舌苔水滑舌邊尖紅,考慮水因飲積聚,化熱 ,挾肝膽之熱——因胃有熱多表現(xiàn)于鼻尖,故用四逆散解陽郁(枳實可降水飲),連翹清肝膽火,舒肝膽之氣,且散結,故病愈。
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