進(jìn)針法,又稱刺針法、下針法、入針法、內(nèi)針法,是指毫針在刺手與押手的密切配合下,運(yùn)用各種手法將針刺入腧穴皮下的方法,是毫針刺法的首要操作技術(shù)。在進(jìn)針時(shí)要注意指力與腕力的協(xié)調(diào)一致,要求做到無痛或微痛進(jìn)針。毫針進(jìn)針方法很多,有以進(jìn)針?biāo)俣瓤炻,以刺手刺入術(shù)式分,以押手姿勢(shì)分,以使用進(jìn)針器具分等,F(xiàn)代常用的進(jìn)針法舉例如下。
(一)以進(jìn)針?biāo)俣确址?/strong>
1.速刺法:即將針尖抵于腧穴皮膚時(shí),運(yùn)用指力快速刺透表皮,針入皮下的手法。速刺法適用于四肢腧穴和耳穴。
2.緩刺法:即將針尖抵于腧穴皮膚時(shí),運(yùn)用指力緩緩刺透表皮,針入皮下的手法。緩刺法適用于頭身腧穴和頭穴。
(二)以刺入術(shù)式分法
1.m.52667788.cn插入法:即指針尖抵于腧穴皮膚時(shí),運(yùn)用指力不加捻轉(zhuǎn)或其他術(shù)式,直接刺入皮下的手法。
2.捻入法:即指針尖抵于腧穴皮膚時(shí),運(yùn)用指力稍加捻動(dòng)將針尖刺人皮下的手法。
3.飛入法:即指針尖抵于腧穴皮膚時(shí),運(yùn)用指力以拇食指捻動(dòng)針柄,拇指后退瞬即將針尖刺人,刺入皮下時(shí)五指放開作飛鳥狀的手法。
4.彈入法:即指針尖抵于腧穴皮膚時(shí),運(yùn)用指力,并以中指彈動(dòng)針柄時(shí)瞬即將針尖刺入皮下的手法。
(三)以刺押手勢(shì)分法
1.單手進(jìn)針法:即用刺手的拇食指持針,中指指端緊靠穴位,中指指腹抵住針身下段當(dāng)拇食指向下用力按壓時(shí),中指隨勢(shì)屈曲將針刺入,直刺至所要求的深度。此法用于短毫針進(jìn)針
2.雙手進(jìn)針法:即刺手與押手互相配合,協(xié)同進(jìn)針。常用的有以下幾種。
(1)爪切法:又稱指切法,臨床最為常用。即以左手拇指或食指之指甲掐切穴位上,右手m.52667788.cn/shiti/持針將針緊靠左手指甲緣刺入皮下的手法。
(2)夾持法:即左手拇食兩指用消毒干棉球捏住針身下段,露出針尖,右手拇食指執(zhí)持針柄,將針尖對(duì)準(zhǔn)穴位,當(dāng)貼近皮膚時(shí),雙手配合動(dòng)作,用插入法或捻入法將針刺入皮下,直至所要求的深度。此法多用于長針進(jìn)針。
(3)舒張法:即左手五指平伸,食中兩指分開置于穴位上,右手持針,針尖從食中兩指間刺入皮下。行針時(shí),左手食中兩指可夾持針身,以免彎曲,在長針深刺時(shí)常用此法。對(duì)于皮膚松弛或有皺紋的部位,可用拇食兩指或食中兩指將腧穴部位皮膚向兩側(cè)撐開使之繃緊,以便進(jìn)針。此法多適用于腹部腧穴的進(jìn)針。
(4)提捏法:即用左手拇食兩指將腧穴部位的皮膚捏起,右手持針從捏起部的上端刺入。此法主要用于皮肉淺薄的穴位,特別是面部腧穴的進(jìn)針。
(四)以進(jìn)針器具分法
1.針管針進(jìn)針法用金屬、塑料、有機(jī)玻璃等制成長短不一的細(xì)管,代替押手。選用長短合適的平柄針或管柄針置于針管內(nèi),針的尾端露于管的上口,針管下口置于穴位上,用手指拍打入或彈壓針尾將針尖刺入腧穴皮下,然后將套管抽出。
2.進(jìn)針器進(jìn)針法用特制的圓珠筆式或玩具手槍式進(jìn)針器,將長短合適的平柄或管柄毫針,裝入進(jìn)針器內(nèi),下口置于腧穴皮膚上,用手指拉扣彈簧,使針尖迅速彈入皮下,然后將進(jìn)針器抽出。
以上各種進(jìn)計(jì)法,在臨床應(yīng)用時(shí)需根據(jù)腧穴所在部位的解剖特點(diǎn)、針刺深度、手法要求等具體情況,以便于進(jìn)針、易于得氣、避免痛感為目的,靈活選用相應(yīng)的進(jìn)針法。