我們用麗珠得樂(De-Nol)門診治療消化性潰瘍(PU)和胃炎共44例,并以西米替丁(cimetidine)組和硫糖鋁治m.52667788.cn療作為對照,F(xiàn)將療效觀察總結(jié)分析如下。
1 對象和方法
1.1 對象
全部病例在治療前均經(jīng)胃鏡或鋇透診斷為消化性潰瘍即胃潰瘍(GU)、十二指腸潰瘍(DU)、復(fù)合潰瘍(CU)和胃炎。并隨機分為3組:麗珠得樂組、西米替丁組、和硫糖鋁組,及兩者對照組。3組在滿療程經(jīng)隨訪,將結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)處理。本三組病例絕大部分是經(jīng)胃鏡查出,只有6例是鋇透發(fā)現(xiàn)。麗珠得樂組,用麗珠得樂沖劑治療,共計為44例。其中慢性胃炎兩例,余為潰瘍病。西米替丁組,總計37例,全部是潰瘍病。硫糖鋁組,總計30例。其中有2例并發(fā)胃炎。本組資料年齡在20歲~60歲,平均34歲。病程1a~20a不m.52667788.cn/job/等。全部經(jīng)門診家庭病床治療,嚴格隨訪。對于堅持工作的病人,電話隨訪,本組病例治療前,均未進行過正規(guī)療程的內(nèi)科治療。
1.2 治療觀察方法
De-Nol沖劑組每次120mg每日4次:3次在飯前30min,1次在睡前口服,西米替丁組,每次cimetidine0.2g每日4次:3次在飯前30min,1次睡前口服。硫糖鋁組用硫糖鋁片,每人每次1.0g(0.25×4#)每日4次:3次在飯后3h(即飯前1h)和睡前1次口服。均4周為1療程,治2療程及復(fù)查。復(fù)查的胃鏡或鋇透結(jié)果進行收集整理。
2 結(jié)果
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn)
臨床痊愈:癥狀、體征消失,胃鏡或鋇透潰瘍面消失;顯效:癥狀、體征消失,潰瘍面愈合1/2及以上者。有效:癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn),潰瘍面縮小≥1/3者。不足有效標(biāo)準(zhǔn)者為無效(含以下者)。
2.2 治療結(jié)果 見表1。
表1 三組藥物治療療效比較
n | 痊愈 | 顯效 | 有效 | 總有效 | 無效 | ||||||
n | % | n | % | n | % | n | % | n | % | ||
De—Nol | 44 | 28 | 64.0 | 12 | 27.0 | 1 | 2.0 | 41 | 93.0 | 3 | 7.0 |
西米替丁 | 37 | 26 | 70.0 | 5 | 13.5 | 4 | 10.8 | 35 | 94.3 | 2 | 5.7 |
硫糖鋁 | 30 | 4 | 13.3 | 12 | 40.0 | 6 | 20.0 | 22 | 73.3 | 8 | 26.7 |
經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,得樂治療組與西米替丁無顯著差異(P>0.05),與硫糖鋁組有極顯著差異(P<0.01)。硫糖鋁組有6例輕度便秘,1例訴口干;3組中以得樂沖劑口感好,為患者樂意接受服用,更未發(fā)現(xiàn)本組的副應(yīng)用。
3 討論
消化性潰瘍及胃炎是常見多發(fā)病,估計人群中10%曾罹患本病。從上述討論中,不難看出麗珠得樂沖劑的治療效果和優(yōu)越性。因此,在眾多的治療本病藥物中De-Nol沖劑可以推廣使用。
無酸就無潰瘍病的觀點,一直支配著PU的治療,且至今仍沿用。但近處有些學(xué)者提出無幽門螺桿菌(Hp)就無潰瘍的新觀點。所以,今后應(yīng)該把Hp感染作為診斷本病的重要病因之一。麗株得樂不僅能殺滅該菌,也能制酸,而且因其能與潰瘍面的氨基酸殘基結(jié)合成氧化鉍膠薄膜。保護粘膜,復(fù)蓋潰瘍面。它還能結(jié)合鉍離子促細胞在局部再生。所以它的治療效果優(yōu)于硫糖鋁組,值得推廣使用。