昔日北京四大名醫(yī)之一施今墨先生的外孫、著名中醫(yī)師祝肇剛接受記者專(zhuān)訪
人民網(wǎng)記者
姜 赟
中醫(yī)見(jiàn)效并不慢
記者：現(xiàn)在，求醫(yī)者似乎存在一種偏見(jiàn)：西醫(yī)見(jiàn)效快，中醫(yī)見(jiàn)效慢。中醫(yī)對(duì)病的解釋太玄，不夠科學(xué)。您怎么看這個(gè)問(wèn)題？
祝肇剛：中醫(yī)治病實(shí)際上是不慢的，只要辨癥準(zhǔn)確，治療得法，就能很快地取得效果。
疾病好得快還是慢，還跟病人的體質(zhì)強(qiáng)弱有關(guān)系，對(duì)于體質(zhì)虛弱的患者，一般會(huì)好得慢一些。當(dāng)然與醫(yī)生的技術(shù)也有關(guān)系。
至于有些人認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)，我覺(jué)得是那些人認(rèn)識(shí)不到位。所以需要我們打破中醫(yī)頭上“玄”的帽子，讓中醫(yī)走下“玄”壇，將中醫(yī)本質(zhì)明明白白呈現(xiàn)在大家面前，讓大家知道中醫(yī)的質(zhì)樸與療效。
記者：能不能拿西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量中醫(yī)？
祝肇剛：不能。兩者理論基礎(chǔ)不同，西醫(yī)講還原論，中醫(yī)講整體觀，因此治療方式和理念就不同。
西醫(yī)治療疾病本身，中醫(yī)治生病的人。西醫(yī)治療疾病，一定要找到病因、病原體，才能進(jìn)行治療，否則就束手無(wú)措，只好隔離進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。找到病原體后，分離、提取、培養(yǎng)、滅活、制成疫苗，或者培養(yǎng)出一種抗菌素（特效藥)，攝入人體，直接殺滅細(xì)菌或者使人體產(chǎn)生抗體，殺死病原體。
而中醫(yī)治療疾病是針對(duì)人體患病癥狀，進(jìn)行辨證治療。中醫(yī)從患者整體體質(zhì)及患病表現(xiàn)全面考慮，通過(guò)針灸、中藥、按摩等激發(fā)人體自身免疫力，在身體內(nèi)形成一個(gè)使得“外邪”不能生存的環(huán)境，很快消除病癥，人體就得以痊愈。
患者需要中醫(yī)，但好大夫太少
記者：那么，為什么現(xiàn)代人會(huì)形成那樣的偏見(jiàn)，是中醫(yī)從業(yè)者的水平不行嗎？流傳千年的中醫(yī)為何反而在現(xiàn)代陷入困境？
祝肇剛：中醫(yī)發(fā)展的困境有歷史的原因，也有現(xiàn)實(shí)的原因。歷史上，由于西學(xué)東漸，在舶來(lái)的西醫(yī)沖擊下，并受到近代許多文化名人過(guò)于偏激的指責(zé)，中醫(yī)的指導(dǎo)思想和基礎(chǔ)理論（陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)等)，被稱(chēng)為玄虛的封建糟粕。中醫(yī)因此“失語(yǔ)”了近百年。
還有就是人才的問(wèn)題。中醫(yī)院校用西醫(yī)的模式來(lái)培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生，無(wú)法讓學(xué)生按照中醫(yī)特點(diǎn)一邊學(xué)習(xí)一邊臨床，這樣出來(lái)的學(xué)生不可能是個(gè)好中醫(yī)。所以中醫(yī)院校畢業(yè)的學(xué)生，做中醫(yī)的少，要么改行，要么做了醫(yī)藥代表。我孩子的班級(jí)幾十人畢業(yè)，只有很少人在醫(yī)院就業(yè)。
從中醫(yī)研究來(lái)說(shuō)，中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)沒(méi)有取得太多符合中醫(yī)規(guī)律的成就，現(xiàn)在所謂創(chuàng)新主要是按照西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)研究中醫(yī)，這跟指導(dǎo)思想有關(guān)。
從中醫(yī)醫(yī)院來(lái)講，按照西醫(yī)模式分科，不符合中醫(yī)特點(diǎn)，中醫(yī)講究從整體考慮，需要全科醫(yī)生。而不是皮科大夫不會(huì)看
痔瘡，肛腸科大夫不會(huì)看
濕疹，能看濕疹的大夫不會(huì)看脈管炎。
另一方面，中醫(yī)隊(duì)伍中存在一些偽中醫(yī)。他們并沒(méi)有理解和掌握中醫(yī)的理論和技術(shù)，但卻在使用中藥治病，所以出了一些醫(yī)療事故或者沒(méi)有療效的事情，于是污泥濁水四面八方向中醫(yī)身上潑來(lái)，中醫(yī)怎能不倒霉？另外在中醫(yī)西化的傾向下，造就了一大批把中藥當(dāng)西藥用的醫(yī)生，在這些醫(yī)生手中，中醫(yī)只剩下西醫(yī)理論下中藥的簡(jiǎn)單羅列和組合。
從我行醫(yī)歷程來(lái)看，患者需要中醫(yī)，但是好大夫太少。手中無(wú)米，叫雞雞不來(lái)。你必須療效好，患者才信。
師徒相傳的模式仍可提倡
記者：那您認(rèn)為怎么樣，才能培養(yǎng)出好中醫(yī)？
祝肇剛：中醫(yī)學(xué)院要培養(yǎng)出好大夫，我認(rèn)為可以借鑒我父親（注：名醫(yī)祝諶予)當(dāng)中醫(yī)學(xué)院教務(wù)長(zhǎng)時(shí)提倡的：早臨床、早實(shí)習(xí)，一畢業(yè)即應(yīng)該是醫(yī)生。出來(lái)就是醫(yī)生，哪家醫(yī)院都?xì)g迎。但是現(xiàn)在的學(xué)生畢業(yè)叫“醫(yī)學(xué)生”，哪家醫(yī)院敢要��？你連把脈都不準(zhǔn)，捅倆婁子，院長(zhǎng)就得忙著應(yīng)付。而西醫(yī)院校出來(lái)的學(xué)生，到醫(yī)院后比較快就能看病，因?yàn)槲麽t(yī)有一套標(biāo)準(zhǔn)化模式和儀器。
培養(yǎng)一個(gè)好中醫(yī)，不容易！我們那一代是怎么出來(lái)的：耐得住寂寞、清貧，吭哧吭哧地跟著老中醫(yī)學(xué)和練。我還是幸運(yùn)的，跟著我父親，時(shí)刻學(xué)習(xí)臨床。師帶徒的模式，即使在今天仍然是可以提倡的。
中醫(yī)院校哪去找那么多好中醫(yī)當(dāng)老師呢？其實(shí)，許多好中醫(yī)在民間，大可以挖掘出來(lái)。選擇標(biāo)準(zhǔn)是什么，老百姓的口碑啊。如果把好中醫(yī)都動(dòng)員起來(lái)，每個(gè)中醫(yī)都帶幾個(gè)學(xué)生，成果將是可觀的。如果我的學(xué)生40歲時(shí)，具有我現(xiàn)在60多歲的水平后，他們培養(yǎng)的學(xué)生30歲時(shí)，具有他們40歲的水平，中醫(yī)的光輝時(shí)代可能就會(huì)早來(lái)幾年。
中西醫(yī)比較不是為了淘汰
記者：可是現(xiàn)代人已經(jīng)接受西醫(yī)這套思維模式了，那么采取中西醫(yī)結(jié)合的方式，是不是能讓中醫(yī)振興步伐加快一些？
祝肇剛：我是贊同中西醫(yī)結(jié)合的。中西醫(yī)的比較不是為了淘汰誰(shuí)，而是為了相互提高。蕭龍友（注：昔日北京四大名醫(yī)之一)說(shuō)過(guò)：“醫(yī)藥為救人而設(shè)，本無(wú)中西之分，研此道者，不可為古人囿，不可為今人欺……”
但是，我不贊同將中藥提純作為中西醫(yī)結(jié)合唯一正確之路。中藥必須講究四氣五味，寒熱溫涼，各種成分相互作用，減毒增效，提純后，就抑制不住某一成分的毒副作用，可能導(dǎo)致問(wèn)題產(chǎn)生。
我認(rèn)為西藥也可以歸經(jīng)分類(lèi)，比如
胰島素，我認(rèn)為就是溫潤(rùn)滋陰的藥物；鎮(zhèn)靜藥，就是沉降助濕的。我若知道患者吃了很多安眠藥，我就知道他濕氣重，我就會(huì)用一些藥來(lái)糾偏。
我的中西醫(yī)結(jié)合觀，就是以中醫(yī)為主導(dǎo)，西醫(yī)藥為輔助。把西醫(yī)化驗(yàn)融進(jìn)中醫(yī)的療法里頭，把西藥拿來(lái)，我分四氣五味，在我中醫(yī)的主導(dǎo)思想下使用。這樣我們治病的思路更加寬闊了。
我們需要用中醫(yī)的腳來(lái)走路，而不是拄著西醫(yī)的拐杖。
名醫(yī)輩出，則中醫(yī)幸甚（短評(píng))
姜 赟
北京大北窯中醫(yī)門(mén)診部，祝大夫的診室，門(mén)外排著長(zhǎng)隊(duì)。
“你的小孩，第一愛(ài)發(fā)脾氣，第二愛(ài)做夢(mèng)，第三愛(ài)反復(fù)
感冒，對(duì)嗎？”給一個(gè)孩子搭脈看舌后，祝大夫說(shuō)。
“太對(duì)了，他就是這樣！”家長(zhǎng)信服地拿著方子領(lǐng)藥去了。
祝大夫診斷的全過(guò)程，很像一場(chǎng)患者對(duì)醫(yī)生的考試。患者來(lái)了，先進(jìn)行診脈，然后道出患者何處染恙、有何癥狀，一一中的。這種診斷，既便于下一步的辨證施治，也讓患者信服。
為什么現(xiàn)在有些人對(duì)中醫(yī)療效有了懷疑？正是因?yàn)檫@樣的診療場(chǎng)面少了。正如文中所說(shuō)，一些中醫(yī)醫(yī)術(shù)不精，難為患者除痛祛��；更有甚者，還有一些偽中醫(yī)，打著中醫(yī)招牌亂用中藥，沒(méi)有療效不說(shuō)，還出了不少醫(yī)療事故。事件或許不多，但影響很壞：動(dòng)搖著人們對(duì)整個(gè)行業(yè)的信心。
中醫(yī)發(fā)展，關(guān)鍵在人，在于一個(gè)個(gè)妙手回春的名醫(yī)。
當(dāng)然，成名醫(yī)不易。需要甘受清貧、耐住寂寞；需要積累經(jīng)驗(yàn)，勤于臨床；需要依靠悟性，努力學(xué)習(xí)……更需要行之有效的培養(yǎng)模式。中醫(yī)院校應(yīng)該按照中醫(yī)特色培養(yǎng)學(xué)生，而不是培養(yǎng)一些按照西醫(yī)思維把中藥簡(jiǎn)單組合的“中醫(yī)師”；應(yīng)該研究傳統(tǒng)的名師帶徒的模式，并推廣落實(shí)；應(yīng)該重視著名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療思想的傳承，在此基礎(chǔ)上謀求創(chuàng)新發(fā)展。
名醫(yī)輩出，則中醫(yī)幸甚。
來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)
－－－－－－－－－－－說(shuō)得好，支持！中醫(yī)就是需要按照傳統(tǒng)中醫(yī)藥的教授模式來(lái)培養(yǎng)人才，才能全面的辨癥的來(lái)為病人診治�？墒乾F(xiàn)在的年輕中醫(yī)師，大多是看重西醫(yī)的檢查報(bào)告，而不是望聞問(wèn)切的來(lái)整體考量病情！西醫(yī)化的中醫(yī)更加的可悲！
－－－－－－－－－－－中醫(yī)院校沒(méi)有培養(yǎng)出好的中醫(yī), 是因?yàn)槟切┲嗅t(yī)教授沒(méi)有替那些醫(yī)學(xué)生解惑之故, 例如學(xué)生問(wèn)教授, 某方劑中的兩味藥, 其藥效差不多, 可不可以去掉其中的一味, 教授則回答去一味則藥量就不夠了,學(xué)生再問(wèn)將留下那味藥加倍則此方劑之療效是否一樣呢?
學(xué)生是希望了解每味藥的功能, 下次臨床時(shí)可以加減才能對(duì)癥下藥, 教授認(rèn)為此學(xué)生在找碴因此就訓(xùn)了學(xué)生一頓, 此種不為初學(xué)者解惑, 中醫(yī)根本無(wú)法傳承!
