婦人經止三月，以川芎末二錢，煎艾水調服，腹內覺微動是孕，不動者非也。此法婦科諸書皆載之，然未可輕試。余內人素患肝氣，己丑歲懷孕三月，服川芎末少許，即動甚不安，是知成方不當泥也。又方書fo手散，用當歸、川芎各五錢，水酒煎，治胎動。杭州儒醫(yī)嚴兼三茂才（稔)，謂此方暫服則安，常服之則屢生而不育，親驗，故知之。
秀水新塍鎮(zhèn)陳氏女科，治胎前諸癥，戒用川芎，以其能升，易動胎氣也。又言桂圓產后不可輕服，味甘易令人嘔，恐瘀血因之而升也。余因思張景岳治胞衣不下，用本婦頭發(fā)攪入喉中，使作嘔，則氣升血散，胞軟自落，此法雖妙，然或因作嘔而瘀血上升，轉益為害矣。
蕭慎齋《女科經綸》謂妊娠十月而生，其常也。其有逾期者，若唐堯之與漢昭是也，若云二年四年，則怪誕不經矣。
余按∶《元史》黃□傳孕二十四月而生，此必非虛飾者。又仁和王學權《重慶堂隨筆》載王大昌語云∶老醫(yī)輔沛霖治周縫人妻，經阻腹痛而硬，服藥不效，至兩年余，忽舉一子，而脹病如失，其子甚短小，名曰關保，余常見之云與。然則胎孕閱數年之久，亦事之所或有， 未可概以為不經也。
蔡松汀難產方∶用黃耆、熟地各一兩，歸身、枸杞子、黨參、龜板（醋炙)各四錢，茯苓三錢，白芍、川芎各一錢，無論胞衣已破未破，連服四五帖，但用頭汁，取其力濃也。此方意主補助氣血，以為服之者萬無一失。馮楚瞻催生保產萬全湯，則用人參三錢至五錢，歸身二錢 ，牛膝梢三錢，川芎、干姜（炒焦)各一錢，肉桂六分，桃仁十三粒，酒炒紅花三分，補而兼通，謂不惟催生神效，產后更無瘀血凝滯百病。主蔡說者，訾馮方溫熱，主馮說者，議蔡方補滯。竊謂馮方惟秉質虛寒者宜之，否則必有遺患，當以蔡方為優(yōu)。孕婦服藥，凡尋常所用如牡丹皮、赤芍、牛膝、薏苡仁、貝母、半夏、南星、通草、車前子、澤瀉、滑石、槐角、麥芽、神曲、伏龍肝、歸尾（凡用歸身當去尾)、鱉甲、龜板等皆忌之，大抵行血利氣通絡滲濕之品，均在禁例，故王孟英謂胎前無濕，雖茯苓亦須避之，火酒、椒、蒜皆不可食，以其助火鑠陰也。固胎之物，南瓜蒂煎湯服最良，勝于諸藥，黃牛鼻 灰同煎尤妙。
《泊宅編》云∶一婦人暴渴，惟飲五味汁，名醫(yī)耿隅診其脈曰∶此血欲凝，非疾也。已而果孕。以古方有血欲凝而渴飲五味之癥，不可不知也。按∶此說產科書罕見，錄之以備診家之 江都葛晴峰自申《醫(yī)易．脈部》胃孕脈以陽入陰中，脈當短促。羅養(yǎng)齋以為發(fā)千古所未發(fā)，惜其書不傳。 補脬散治產后交腸病，因脬腸有損，積穢凝塞，故大小便易位而出也。補脬散甚效，方用生 黃絹絲一尺剪碎，白牡丹皮、白芨各錢半，水一碗，同煮如飴，木槌研爛，空腹時頓服，服 時不得作聲，作聲則不效。陳變夢琴通其法，用生黃絲絹、白芨、黃蠟、明礬、琥珀，水捶 為丸，豬脬一個，煮湯飲之，尤精密可法。
辨妊娠，古人以形病脈不病為憑，沈金鰲更以嗜酸別之，何西池又以胎至五月則乳頭乳 黑，乳房亦升發(fā)為據。辨胎男女，古人以脈左大為男，右大為女，張路玉獨謂寸口滑實為男，尺中滑實為女，兩寸俱滑實為雙男，兩尺俱滑實為雙女，右尺左寸俱滑實為一男一女，此皆扼要之訣也。
陽湖史生家俊，言其同鄉(xiāng)名醫(yī)周八先生診一孕婦，左乳脹痛，謂左乳脹為男，右乳脹為后果生男。余按∶《千金方》云∶左乳房有核是男，右乳房有核是女。又《坤元是�！芬匀� 核先生驗左男右女，殆即此義歟。
子死腹中，古法用下。驗之之法，腹悶胸墜兼冷，略無動意，口中穢氣，面如土色，舌色青 炒不應)，酒水各半盅，煎好，入樸硝五錢，再煎溫服，即化水而下，薛立齋云∶胎死服樸 硝下穢水，肢體倦怠，氣息奄奄，急用四君子為主，佐以四物，加姜、桂調之。蕭慎齋云∶醫(yī)學全.在線m.52667788.cn 胎死必先驗舌青、腹冷、口穢的確，方可用下，亦必先固妊娠本元，補氣養(yǎng)血，而后下之， 若偶有不安，未能詳審，遽用峻厲攻伐，難免不測之禍�！侗．a要錄》云∶即不服藥，人不 慌忙逼迫，亦遲遲生下，而不傷母，蓋人腹中極熱，惟不忙迫，產母安心飲食，腹內熱氣 熏蒸，胎自柔軟腐死，或一二日，或三四日，自然生下，但所出穢氣，令人難聞，是可知死胎血弱而胎m.52667788.cn/job/死腹中者，（其癥腹脹作痛，一日不下，其脈兩尺沉伏，微動無神)，熬益母膏，以川芎、當歸、肉桂、葵子煎湯，調服二三盞，胎即下，其治最善。吳鞠通治一婦死胎不下二日，診其脈洪大而芤，問其癥大汗不止，精神恍惚欲脫，曰∶此心氣太虛，不能固胎，不問胎死與否，先固心氣。用救逆湯（地黃、麥冬、白芍、阿膠、炙草、龍骨、牡蠣)加人參 ，煮三杯，服一杯而汗斂，服二杯而神清氣寧，三杯未服，而死胎下矣。下后補肝腎之陰，以配 心陽之用而愈。此又可為治死胎者開一法門也。
《產寶》云∶妊婦腹中臍帶上疙瘩，兒含口中，因妊婦登高舉臂，脫出兒口，以此作聲，令生？然余觀程氏光治腹中兒啼，傾豆于地，令婦低頭拾之即止。又萬密齋治法，令婦作男子拜即止，則知口含之說，近似有理，且惟有口始可含，何得以無口時相比較？況所謂含者，乃在氤氳一氣之中，非必真吮血以養(yǎng)生也，王說似拘。秀水計壽橋學博楠，博雅工詩，深諳醫(yī)理，尤精婦科，自言診胎產癥二十余年，凡大險大危者婦科居其大半，論墮胎難產最中肯，錄之。治墮胎往往用補澀，治難產往往用攻下，皆非正法，蓋半產由于虛滑者半，由于內熱者半，得胎之后，沖任之血為胎所吸，無余血下行，血不足，胎必枯槁而墜，其本由于內熱火盛，陽旺而陰虧，血益少矣，治宜養(yǎng)血為先，清熱次之，若泥于膩補，反生壅滯之害。至于產育，乃天地生生化育之理，本無危險，皆人之自 作也，用力太早，則胎先墜下，舒轉不及，胞漿先破，胎已枯澀，遂有橫生倒產之虞，其治亦不外乎養(yǎng)血為主，血生則胎自出，若誤用攻下之藥，則胎雖已產，沖任大傷，氣冒血崩， 危在呼吸矣。慎之！慎之！
齊氏羽中《三晉見聞錄》云∶山西產婦既產，便餓不食物，惟以小米粥極薄，日食數回，以一月為率。若旬日之內，或食米面，或食雞豚，則不可治。安邑則旬日之內并不可睡。
按∶產后因食傷致病而殞命者甚多，飲粥之法最妙，但不可使之餓，要在一餓即飲，飲多而已。至于旬日不睡，未免為期太多，神氣疲憊。吾鄉(xiāng)每令倚睡高枕，傍以人守之，寐稍久即呼之覺，閱四五日始任其睡，此法較善。
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