脈∶風(fēng)寒暑濕,氣郁生涎;下虛上實(shí),皆頭暈眩。風(fēng)浮寒緊;濕細(xì)暑虛;痰弦而滑;瘀芤而澀;數(shù)大火邪;虛大久極。先理氣痰,次隨癥脈。
眩者,言其黑運(yùn)旋轉(zhuǎn),其狀目閉眼暗、身轉(zhuǎn)耳聾,如立舟車之上,起則欲倒。蓋虛極乘寒得之,亦不可一途而取軌也。
大凡頭眩者,痰也。
清暈化痰湯 治頭目眩暈。
陳皮(去白) 半夏(姜汁炒) 茯苓(去皮,各一錢半)甘草(三分)川芎(八分) 白芷 羌活(各七分) 枳實(shí)(麩炒,一錢)南星(姜汁炒)防風(fēng) 細(xì)辛(各六分)黃芩(酒炒,八分)
氣虛,加人參七分,白術(shù);有熱,加黃連六分;血虛,加川芎、當(dāng)歸各一錢。
上銼一劑。生姜三片,水煎,溫服。以此作丸,亦可。
肥人頭眩者,屬氣虛濕痰也。
四君子湯 治氣虛濕痰頭眩。
人參(去蘆)白術(shù)(去蘆)茯苓(去皮)黃耆(蜜炒)川芎 陳皮 半夏(姜制)天麻 桔梗(去蘆)白芷 當(dāng)歸(各等分)甘草(減半)
上銼一劑。生姜三片,棗一枚,水煎,溫服。
瘦人頭眩者,屬血虛痰火也。
四物湯加減 治血虛痰火頭眩。
當(dāng)歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地 人參(減半) 陳皮 片芩 山梔 茯苓(去皮) 天麻(各等分)甘草(減半)
上銼一劑。生姜三片,棗一枚,水煎,溫服。
忽時(shí)眩暈倒者,是風(fēng)痰,脈浮滑也。
二陳東加減 茯苓 陳皮 羌活 防風(fēng) 人參 當(dāng)歸 白術(shù)(去蘆)枳實(shí)(麩炒) 南星(姜制)川芎 桔梗 瓜蔞仁(各等分) 甘草(少許)
上銼一劑。水煎,入竹瀝、姜汁同服。
勞役之人,饑寒眩暈者,脈虛弱也。補(bǔ)中益氣湯加減(方見(jiàn)內(nèi)傷)。依本方加半夏、熟地黃、白芍、天麻。
陰虛火動(dòng)眩暈者,脈必?cái)?shù)也。滋陰降火東加減(方見(jiàn)虛勞)。依本方加川芎、天麻、山梔、竹瀝少許。
虛極欲倒,如坐舟車,手足冷者,脈沉細(xì)也。
參附湯 治真陽(yáng)不足,上氣喘急、氣短、自汗、眩暈。
人參(五錢) 大附子(炮,三錢)
上銼一劑。生姜十片,水煎,溫服。
若泄瀉多而眩暈,時(shí)時(shí)自冒者,難治也。頭旋眼黑,如在風(fēng)云中者,乃胃氣虛停痰而致也。半夏白術(shù)天麻湯(方見(jiàn)頭痛)。
頭目昏眩者,乃風(fēng)熱上攻也。防風(fēng)通圣散,治風(fēng)熱上攻,頭目昏眩悶痛、痰喘咳嗽。依本方去麻黃、芒硝,加菊花、人參、砂仁、寒水石(方見(jiàn)中風(fēng)上治)。
臨事不寧,眩暈嘈雜者,此心脾虛怯也。
當(dāng)歸(酒洗,一錢) 川芎(五分) 白芍 生地執(zhí)業(yè)護(hù)士網(wǎng)黃(酒洗,八分) 人參(七分) 白術(shù)(一錢五分) 白茯苓(去皮,一錢) 陳皮(鹽水洗,去白,一錢) 半夏(姜制) 白茯神(去皮木) 麥門冬(去心)遠(yuǎn)志(去心,各七分) 甘草(炙,四分)
上銼一劑。姜、棗水煎,早晚服。
大學(xué)士中玄高公,患頭目眩暈,耳鳴眼黑如在風(fēng)云中,目中溜火,一醫(yī)以清火化痰,一醫(yī)以滋補(bǔ)氣血,俱罔效。余診六脈洪數(shù),此火動(dòng)生痰。以酒蒸大黃末三錢,茶下。一服而愈。蓋火降則痰自消矣。
一熊槐二官,年六十余,身體胖大。余診其脈,下手即得五至一止,余乃驚曰∶君休矣!渠曰∶連日微覺(jué)頭暈,別無(wú)恙也,何故出此,愿實(shí)教焉。予曰∶越十日用藥,相哂而退。
少頃m.52667788.cn間中痰,求救于余。見(jiàn)其必不可治,令以香油灌之,即醒。逾十日,果卒。