熱入血室經(jīng)適斷,邪熱乘虛血室潛,寒熱有時如瘧狀,小柴胡加歸地丹。
【注】《金匱》云:婦人中風七八日,續(xù)來寒熱,發(fā)作有時,經(jīng)水適斷,此為熱高級職稱考試網(wǎng)入血室,其血必結,故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。此言邪熱未盡,值經(jīng)來,乘虛入于血室之間而潛藏之,故令血結,而寒熱有時如瘧狀也。血室肝主之,肝與膽為表里,膽因肝受邪而病寒熱,故用小柴胡湯主之也。加當歸、生地、丹皮者,所以清血分之熱也。
小柴胡湯(方見首卷柴胡四物湯注中) 熱入血室經(jīng)適來,晝日明了夜譫妄,無犯胃氣上二焦,熱隨血去自無恙。
刺期門法 清熱行血湯 熱入血室成結胸,下血譫語頭汗出,二者皆當刺期門,隨其實取泄而去。清熱行血桃紅丹,靈脂地草穿山赤。
【注】《金匱》云:婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來,晝日明了,夜則譫語如見鬼狀,此為熱入血室。治之無犯胃氣及上二焦,必自愈也。此言熱雖入于血室,然經(jīng)行不斷,則熱不留結。勿謂譫妄,遂以硝黃犯其胃氣刺傷榮血,小柴和解犯上二焦。但俟其熱隨血去,病必自愈!秱摗吩弧醚韵,下者愈。此之謂也。
經(jīng)水先閉后病腫,任沖寒濕血壅經(jīng);先發(fā)水腫后經(jīng)閉,水溢皮膚泛濫行。血分難醫(yī)水易治,二者詳參要辨明。
【注】婦人經(jīng)水先閉后病腫者,乃寒濕傷于沖、任,血壅經(jīng)隧也,名曰血分。若先病腫,而后經(jīng)閉者,乃土不制水,水邪泛濫,溢于皮膚也,名曰水分。血分難治,水分易治,二者須當詳辨。
加味小調經(jīng)散 血分血壅不能行,四肢浮腫病非輕,但使經(jīng)通腫自散,紅丹膝入小調經(jīng)。
醫(yī)學三基【注】血分腫,乃血壅不行,流于四肢,故令浮腫。此不必治腫,但調其經(jīng),經(jīng)通其腫自消,宜小調經(jīng)散加紅花、丹皮、牛膝治之。
小調經(jīng)散 (方見三卷浮腫)
先腫后閉名水分,停飲膀胱氣不行,水消腫退經(jīng)自至,茯苓導水效通神。
【注】水分腫,乃水飲內停,膀胱之氣化不行,水溢皮膚,故令浮腫經(jīng)閉也。此但宜治水,水消腫退,其經(jīng)自通,用茯苓導水丸治之。
茯苓導水湯(方見胎前門子腫條)
加味歸脾湯 獨笑獨悲畏見人,神虛夜夢鬼邪侵,歸脾湯調辰砂珀,定志清心魂魄寧。
【注】婦人七情內傷,虧損心脾,神無所護,鬼邪干正,魂魄不寧,故夜夢鬼交;獨笑獨悲,如有對忤,是其候也。宜用歸脾湯,調辰砂、琥珀末服之,則志定心清,魂魄安而無邪夢矣!
歸脾湯(方見首卷)
半夏濃樸湯 婦人咽中如炙臠,或如梅核結咽間。半夏濃樸湯最效,半樸蘇苓姜引煎。
【注】《千金方》云:咽中貼貼如有炙肉,吐之不出,吞之不下,即所謂咽中如有炙臠也,俗名梅核氣。蓋因內傷七情,外傷寒冷所致,宜用《金匱》半夏濃樸湯主之,即半夏、濃樸、蘇葉、茯苓、生姜煎也。
加味逍遙散 遍身 如丹毒,癢痛無時搔作瘡,血風風濕兼血燥,加味逍遙連地方。愈后白屑肌膚強,血虛不潤養(yǎng)榮湯。
【注】婦人血風 證,遍身起,如丹毒狀,或癢或痛,搔之則成瘡,由風濕血燥所致,宜用加味逍遙散加黃連、生地。如瘡結痂而愈,復起白屑,肌膚強硬者,乃血少不潤也,宜服益氣養(yǎng)榮湯。
加味逍遙散(方見前陰痛條)
益氣養(yǎng)榮湯(方見首卷)
桂附地黃丸 憂思郁怒肝脾損,濕熱生瘡長兩,外屬三陽為易治,內屬三陰治每難。初起紅腫敗毒散,濃水淋漓補中煎,晡熱陰虛宜六味,食少畏寒桂附丸。
【注】婦人憂思郁怒,傷損肝脾,或飲食不調,損其胃氣,則濕熱下注;更被寒濕外邪所客,則必兩□生瘡。外□足三陽經(jīng),尚屬易治;若生于內□,屬足三陰經(jīng),每多難愈。初起紅腫,宜人參敗毒散;潰后膿水淋漓,宜補中益氣湯;若更晡熱,是為陰虧,宜兼服六味地黃丸;若食少體倦畏寒,則為真陽不足,宜服桂附地黃丸,即六味地黃丸加 肉桂、附子也。
人參敗毒散 (方見產后痢條)
補中益氣湯 (方見首卷血崩條)
六味地黃丸 (方見首卷)
督脈發(fā)源腎經(jīng)過,三陰虛熱足跟疼,六味地黃滋真水,腫潰流膿用八珍。
【注】足跟乃督脈發(fā)源之地,足少陰腎經(jīng)從此所過。若三陰虛熱,則足跟疼痛。宜用大劑六味地黃丸料煎服,以峻補其五水。若痛久不愈,腫潰流膿者,宜服八珍湯,以大補其氣血。
半夏濃樸湯
半夏 濃樸 蘇葉 茯苓(各二錢)
上生姜煎服。
清熱行血湯
桃仁(一錢) 紅花(一錢) 丹皮 五靈脂 生地(各二錢) 甘草(五分) 穿山甲 赤芍(各一錢)
上水煎服。
八珍湯(方見首卷)