產(chǎn)婦有兒已下地,而胞衣留滯于腹中,二、三日不下,心煩意躁,時欲昏暈,人以為胞衣之蒂未斷也,誰知是血少干枯,粘連于腹中乎!世人見胞衣不下,未免心懷疑懼,恐其沖之于心,而有死亡之兆。然而胞衣究何能上沖于心也。但胞衣不下,瘀血未免難行,恐有血暈之虞耳。治法仍宜大補其氣血,使生血以送胞衣,則胞衣自然潤滑,潤滑則易下,生氣以助生血,則血生自然迅速,尤易催墮也。方用送胞湯。
當歸(二兩,酒洗) | 川芎(五錢) | 益母草(一兩) |
乳香(一兩,不去油) | 乳香(一兩,不去油) | 芥穗(三錢,炒黑) |
麝香(五厘,研,另沖) |
水煎服,立下。此方以芎、歸補其氣血,以荊芥引血歸經(jīng),用益母乳香等藥,逐瘀而下胞衣,新血既生,則舊血難存,氣旺上升,而瘀濁自降,尚有留滯之苦哉!夫胞衣是包兒之一物,非依于子,即依于母,子生而不隨子俱下,以子之不可依也,故留滯于腹,若有回順其母之心,母胞雖已生子,而其蒂間之氣,原未遽絕,所以留連欲脫而未脫,往往有存腹六七日不下,而竟不腐爛者,正以其尚有生氣也。可見胞衣留腹,不能殺人,補之而自降耳。或謂胞衣既有生氣,補氣補血,則胞衣亦宜堅牢,何以補之而反降也?不知子未下,補則益于子;子已下,補則益于母。益子而胞衣之氣連,益母而胞衣之氣脫。此胞胎之氣關,通則兩合,閉則兩開矣。故大補氣血而胞衣反降也。
有婦人子下地五、六日,而胞衣留于腹中,百計治之,竟不能下,而又絕無昏暈煩躁之狀,人以為瘀血之粘連也,誰知是氣虛不能推送乎!夫瘀血在腹,斷無不作祟之理,有則必然發(fā)暈,今安然無恙,是血已凈矣。血凈宜清氣升而濁氣降。今胞衣不下,是清氣下降而難升,遂至濁氣上浮而難降。然濁氣上升,又必有煩躁之病,今亦安然者,是清濁之氣兩不能升也。然則補其氣不無濁氣之上升乎?不知清升而濁降者,一定之理,未有清升而濁亦升者也。茍能于補氣之中,仍分其清濁之氣,則升清正所以降濁也。方用補中益氣湯。
人參(三錢) | 生黃耆(一兩) | 柴胡(三分) |
炙草(一分) | 當歸(五錢) | 白術(五分,土炒) |
升麻(三分) | 陳皮(二分) | 萊服子(五分,炒,研) |
水煎服。一劑而胞衣自下矣。夫補中益氣湯乃提氣之藥也,并非推送之劑,何以能降胞衣如此之速也? 然而濁氣之下降者,由于清氣之不升也;提其氣則清升而濁降,濁氣降則腹中所存之物,即無不隨濁氣而盡降, 正不必再用推送之法也。況又加萊菔子數(shù)分,能理濁氣,不至兩相扦格,所以奏功之奇也。
婦人甫產(chǎn)兒后,忽然眼目昏花,嘔惡欲吐,中心無主,或神魂外越,恍若天上行云,人以為惡血沖心之患也,誰知是氣虛欲脫而然乎!蓋新產(chǎn)之婦,血必盡傾,血室空虛,止存幾微之氣;倘其人陽氣素虛,不能生血,心中之血,前已蔭胎,胎墮而心中之血亦隨胎而俱墮,心無血養(yǎng),所賴者幾微之氣以固之耳。今氣又虛而欲脫,所剩殘血,不能歸經(jīng),而成血暈之癥矣。治法必須大補氣血,斷不可單治血暈也;或疑血暈是熱血上沖,而更補其血,不愈助其上沖之勢乎?不知新血不生,舊血不散,補血以生新血,正活血以逐舊血也。然血有形之物,難以速生,氣乃無形之物,易于迅發(fā),補氣以生血m.52667788.cn/wsj/,尤易于補血以生血耳。方用補氣解暈湯。
人參(一兩) | 生黃耆(一兩) | 當歸(一兩,不酒洗) |
黑芥穗(三錢) | 姜炭(一錢) |
水煎服。一劑而暈止,二劑而心定,三劑而血生,四劑而血旺,再不暈矣。此乃解暈之圣藥,用參、耆以補氣,使氣壯而生血也;用當歸以補血,使血旺而養(yǎng)氣也。氣血兩旺,而心自定矣。用荊芥炭引血歸經(jīng),用姜炭以行瘀引陽,痰血去而正血歸,不必解暈而暈自解矣。一方之中,藥止五味,而其奏功之奇而大如此,其神矣乎。
產(chǎn)婦有子方下地,即昏暈不語,此氣血兩脫也,本在不救;然救之得法,亦有能生者。當斯之時,急用銀針刺其眉心,得血出則語矣。然后以人參一兩煎湯灌之,無不生者;即用黃耆二兩,當歸一兩,名當歸補血湯,煎湯一碗灌之亦得生。萬不可于二方之中,輕加附子。蓋附子無經(jīng)不達,反引氣血之藥,走而不守,不能專注于胞胎,不若人參、歸、耆直救其氣血之絕,聚而不散也。蓋產(chǎn)婦昏暈,全是血室空虛,無以養(yǎng)心,以致昏暈。舌為心之苗,心既無主,而舌又安能出聲耶?夫m.52667788.cn/hushi/眉心之穴,上通于腦,下通于舌,而其系則連于心,刺其眉心,則腦與舌俱通,而心之清氣上升,則瘀血自然下降矣,然后以參、耆、當歸之能補氣生血者,煎湯灌之,則氣與血接續(xù),又何至于死亡乎!雖單用參、耆、當歸亦有能生者,然終不若先刺眉心之為更妙。世人但知灸眉心之法,不知刺更勝于灸,蓋灸法緩而刺法急,緩則難于救絕,急則易于回生,所謂“急則治其標,緩則治其本”者,此也。
婦人有產(chǎn)后二、三日,發(fā)熱,惡露不行,敗血攻心,狂言呼叫,甚欲奔走,拿提不定,人以為邪熱在胃之過,誰知是血虛心不得養(yǎng)而然乎!夫產(chǎn)后之血,盡隨胞胎而外越,則血室空虛,臟腑皆無血養(yǎng),只有心中之血,尚存幾微,以護心君。而臟腑失其所養(yǎng),皆欲取給于心;心包為心君之宰相,攔絕各臟腑之氣,不許入心,始得心神安靜,是護心者全藉心包之力也。使心包亦虛,不能障心,而各臟腑之氣遂直入于心,以分取乎心血,心包情急,既不能內(nèi)顧其君,又不能外御乎眾,于是大聲疾呼,而其跡象反近于狂悖,有無可如何之勢,故病狀似熱而實非熱也。治法須大補心中之血,使各臟腑分取以自養(yǎng),不得再擾乎心,則心藏泰然,而心包亦安矣。方用安心湯。
當歸(二兩) | 川芎(一兩) | 生地(五錢,炒) |
丹皮(五錢,炒) | 生蒲黃(二錢) | 干荷葉(一片,引) |
水煎服。一劑而狂定,惡露亦下矣。此方用芎、歸以養(yǎng)血,何以又用生地、丹皮之涼血,似非產(chǎn)后所宜?不知惡露所以奔心,原因虛熱相犯,于補中涼之,而涼不為害,況益之以荷葉,七竅相通,引邪外出,不惟內(nèi)不害心,且佐蒲黃以分解乎惡露也。但只可暫用以定狂,不可多用以取咎也。謹之慎之。
服藥后狂定,宜服加味生化湯,當歸(酒洗)一兩一錢、川芎三錢、桃仁(研)錢半、荊芥穗(炒炭)一錢、丹皮錢半,服四劑妙。
產(chǎn)婦腸下,亦危癥也,人以為兒門不關之故,誰知是氣虛下陷而不能收乎!夫氣虛下陷,自宜用升提之藥,以提其氣。然新產(chǎn)之婦,恐有瘀血在腹,一旦提氣,并瘀血升騰于上,則沖心之患,又恐變出非常,是氣又不可竟提也。氣既不可竟提,而氣又下陷,將用何法以治之哉?蓋氣之下陷者,因氣之虛也,但補其氣,則氣旺而腸自升舉矣。惟是補氣之藥少,則氣力薄而難以上升,必須以多為貴,則陽旺力強,斷不能降而不升矣。方用補氣升腸飲。
人參(一兩,去蘆) | 生黃耆(一兩) | 當歸(一兩,酒洗) |
白術(五錢,土炒) | 川芎(三錢,酒洗) | 升麻(一分) |
水煎服。一劑而腸升矣。此方純于補氣,全不去升腸,即如用升麻一分,亦不過引氣而升耳。蓋升麻之為用,少則氣升,多則血升也,不可不知。又方用萆麻仁四十九粒搗涂頂心以提之,腸升即刻洗去,時久則恐吐血,此亦升腸之一法也。
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