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謝謝各位老師的討論,辨則明。試用在一更年期婦女月經(jīng)周期60天,經(jīng)期10天以上,
脂肪肝,BBT 低 35.5 攝氏度左右。想在上半個月經(jīng)周期用大
柴胡湯,下半個周期用柴胡
桂枝干
姜湯。請各位老師指教。
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①《
傷寒來蘇集》:桂、芍、
甘草,得桂枝之半;柴、參、芩、夏,得柴胡之半;姜、棗得二方之半,是二方合并非各半也。取桂枝之半,以解太陽未盡之邪;取柴胡之半,以解少陽之微結(jié);凡口不渴,身有微熱者,當(dāng)去
人參,此以6-7日來邪雖不解,而正氣已虛,故用人參以和之也。外證雖在,而病機(jī)已見于里,故方以柴胡冠桂枝之前,為雙解兩陽之輕劑。②《古方選注》:以柴胡冠于桂枝之上,即可開少陽微結(jié),不必另用開結(jié)之方;佐以桂枝,即可解太陽未盡之邪;仍用人參、
白芍、甘草,以奠安營氣,即為輕劑開結(jié)之法。③《醫(yī)門棒喝》:此小柴胡與
桂枝湯合為一方也。桂枝湯疏通營衛(wèi),為太陽主方,小柴胡和解表里,為少陽主方。因其
發(fā)熱微惡寒,肢節(jié)煩疼之太陽證未罷,而微嘔,心下支結(jié)之少陽證已現(xiàn),故即以柴胡為君,使少陽之邪開達(dá),得以仍從太陽而解也。少陽證必嘔,而心下支結(jié),逼近胃口,故小柴胡用人參、姜、半,通胃陽以助氣,防其邪之入府也。然則雖日和解,亦為開達(dá)驅(qū)邪之法,故可仍從汗解。世俗反畏人參之補(bǔ)而去之,乃失其功用,而中虛之人,邪不能外出,必致內(nèi)陷而致危,是皆不明表里證治故也。
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柴胡桂枝
干姜湯原意治療陽微結(jié),應(yīng)是大便干之意,原文已經(jīng)論及這是不可辯駁的事實(shí)。
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李國棟:干姜在此證候中針對何證呢?
思考點(diǎn)還是應(yīng)在“胸脅滿、小便不利”的癥狀上。因?yàn)槠渌Y如“渴而不嘔、但頭汗出,往來寒熱、心煩”等,都不是干姜證。胸脅滿而小便不利,應(yīng)當(dāng)是肺脾氣不足 ..?(2011-07-19 14:01)?700)this.width=700;" >
請教李老師甘草干姜湯治小便數(shù)多又該如何解呢?
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28樓:您用的是
柴胡桂枝湯還是柴胡桂枝干姜湯?文章開始是柴胡桂枝湯,內(nèi)文分析卻是柴胡桂枝干姜湯。最后總結(jié)又說柴胡桂枝湯。是不是漏掉干姜兩字呢?
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奕濤:請教李老師甘草干姜湯治小便數(shù)多又該如何解呢??(2012-03-26 20:33)?700)this.width=700;" >
小便數(shù)一癥,陰證陽證皆可見。陰證小便數(shù)者,必?zé)o口渴心煩大便硬,是陽弱不能攝陰;陽證小便數(shù)者,必有或口渴或心煩或大便硬,是陽盛逼迫津液外泄。
柴桂姜證小便不利,肝氣強(qiáng)而實(shí)必有脾氣弱而虛,肝郁脾虛津液不得下行,導(dǎo)致胃氣不和,故小便不利。
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李國棟:小便數(shù)一癥,陰證陽證皆可見。陰證小便數(shù)者,必?zé)o口渴心煩大便硬,是陽弱不能攝陰;陽證小便數(shù)者,必有或口渴或心煩或大便硬,是陽盛逼迫津液外泄。柴桂姜證小便不利,肝氣強(qiáng)而實(shí)必有脾 ..?(2012-03-27 18:08)?700)this.width=700;" >
老師功底深厚,多謝指教。柴桂姜證小便不利,是肝強(qiáng)脾弱津液不得下,以致小便不利,故用干姜補(bǔ)脾。而甘草干姜湯則是肺有寒以致陽弱不能攝陰,故用干姜溫肺。同是干姜,病機(jī)不同作用也不同。
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有寒熱的方子都不好用。如
烏梅丸,用的人應(yīng)不多吧?
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柴胡桂枝湯乾薑湯個人認(rèn)為是少陽兼見太陰病所使用的方 如少陽陽明為大柴胡湯
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中醫(yī)應(yīng)該用最樸實(shí)簡單的話闡述出來更有實(shí)用價值,而我們現(xiàn)在的中醫(yī)都把用語照搬古文,其實(shí)每個人的理解方式已經(jīng)決定了水平的發(fā)展,多么希望大家的交流能簡單實(shí)效點(diǎn)!
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本人曾用柴胡桂枝干姜湯加味治愈一例三年哮喘患者。效果顯著
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主治
膽熱脾寒,氣化不利,津液不滋所致腹脹、大便溏瀉、小便不利、口渴、心煩、或
脅痛控背、手指發(fā)麻、脈弦而緩、舌淡苔白等證。
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大便干與否不是主要問題,結(jié)腸炎
脾陽虛寒、濕熱下注,柴胡桂姜湯照用。
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瓜蔞根就是
天花粉,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還用它來殺胚,降血HCG,用于宮外孕保守治療也是可以的。女性附件解剖位置位于少腹部,為肝經(jīng)所過路線,“經(jīng)脈所過,主治所及”所以可以用
小柴胡湯,胚胎著床于輸卵管導(dǎo)致瘀血阻滯,血滯則水停,出現(xiàn)盆腔包塊,腹腔鏡下可見此處
水腫,紫藍(lán)色?捎霉鲜V根殺胚降HCG,
牡蠣咸寒軟堅(jiān)止血,桂枝疏通經(jīng)脈活血,促進(jìn)藥物療效,
黨參益氣緩解患者貧血,此方臨床使用時需加用宮外孕I號方,
丹參、
赤芍、
桃仁。當(dāng)然此方用時患者最好符合宮外孕保守治療指證,住院使用安全,如果不行大出血了,可及時手術(shù)治療。
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治實(shí)熱者為
大柴胡湯,治虛寒者為柴胡桂枝干姜湯。
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甘草干姜在這個方子中的作用不宜分開看,要合起來看,要想著甘草干姜湯的作用,想想
理中丸、人參湯,互相比對!
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醫(yī)生哥哥:這個文章好像是復(fù)制過來的吧?網(wǎng)上早就有了唉。搜索下就有。不知是不是就是原來作者。?(2011-11-04 21:47)?700)this.width=700;" >
這文章是我寫的,從未在其他任何地方發(fā)表過。
美人總是似曾相識
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柴胡桂枝干姜湯,芩草
花粉牡蠣藏,膽熱脾寒方中證,口苦便溏綻此方。
內(nèi)容來自Android手機(jī)客戶端
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方中牡蠣不僅僅散水氣,亦能溫暖腸脾。曾治一口苦患者,予柴膽牡蠣湯(四川樂山余國俊方)3付,藥后患者告知,口苦略舒,但反增便秘(患者平時偶有便難但不秘)。仿劉老運(yùn)用此方治療
慢性膽囊炎捷效。通過多次驗(yàn)證,個人以為劉渡舟的“膽熱脾寒、大便溏”甚是!
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柴胡桂枝干姜湯與
烏梅丸相對應(yīng)。
在外屬陽用柴胡桂枝干姜湯,在內(nèi)屬陰用烏梅丸。
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wangqixian:治實(shí)熱者為大柴胡湯,治虛寒者為柴胡桂枝干姜湯。
?(2012-12-01 11:48)?700)this.width=700;" >
本人認(rèn)為很有道理,有指導(dǎo)臨床作用
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李國棟:干姜在此證候中針對何證呢?
思考點(diǎn)還是應(yīng)在“胸脅滿、小便不利”的癥狀上。因?yàn)槠渌Y如“渴而不嘔、但頭汗出,往來寒熱、心煩”等,都不是干姜證。胸脅滿而小便不利,應(yīng)當(dāng)是肺脾氣不足 ..?(2011-07-19 14:01)?700)this.width=700;" >
一語道破