某女,45歲,自訴
失眠數(shù)月余,晚上無法入睡,幾乎通宵難眠,靠安定片維持,近幾天吃安定也感覺效果不好,伴煩躁,腹脹,胃部痞滿不適,背部疼痛,
腰痛,惡寒。脈象浮滑,舌淡,苔白厚微膩。
請大家討論一下該病人如何治療。
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表里合病,體質(zhì)好的可以服用
防風通圣丸看看,體質(zhì)差的治法就多變了。
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寒熱錯雜,脾胃不和。建議用潛陽封髓丹加味為治療——制
附子20克,干
姜15克,灸
甘草10克,
肉桂10克,半夏20克,
茯苓20克,
陳皮15克,
黃柏12克,
黃連10克,
砂仁10克,
龜甲20克,
蒼術12克,厚樸12克。
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“ 晚上無法入睡,幾乎通宵難眠,煩躁,腹脹,胃部痞滿不適,苔白厚微膩 ”
上熱下寒 --- 半夏
瀉心湯證,方中半夏如用
法夏,可用至30---60克,取‘半夏秫術湯’意,須知胃不和,則寐不安。
“ 背部疼痛,腰痛,惡寒。脈象浮---- 太陽病,
葛根湯證。如汗出明顯,則改用桂枝加
葛根湯。
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贊5樓醫(yī)者fo心 分析的很正確 葛根湯加半夏 行了。
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針疾子:我的想法是
半夏厚樸湯和柴胡龍骨牡蠣湯?(2011-12-27 21:59)?700)this.width=700;" >
我的想法是半夏厚樸湯和
梔子厚樸湯化裁
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雖說胃不和則寢不安,但是這個有煩。
79、
傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之。
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雖有:背部疼痛,腰痛,惡寒,等癥,但不是葛根湯證。這么長時間折騰睡不著覺,所謂背部督脈、膀胱經(jīng)不通、陽氣不足,的并發(fā)癥,我看決不可發(fā)汗。
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病人今天透漏實情,說是因為兩年前因為生了一場大氣而成失眠,失眠時間不僅僅是數(shù)月了,而是快兩年了
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夜主陰,此病陰。又脈浮,此陰病見陽脈,恐為難治。
病起暴怒,舌像白膩,則寒濕已成,若上熱下寒,饑不欲食,恐為厥陰證。
吾師言,凡肝病晚期皆不得眠,浮陽在上故也。
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醫(yī)者fo心:“ 晚上無法入睡,幾乎通宵難眠,煩躁,腹脹,胃部痞滿不適,苔白厚微膩 ”??上熱下寒 ---??半夏瀉心湯證,方中半夏如用法夏,可用至30---60克,取‘半夏秫術湯’意,須知胃不和 ..?(2011-12-28 01:41)?700)this.width=700;" >
好方
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