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中西匯通:是肋軟骨炎,還是胸脅脹痛 ?

???? 李某,女,65歲,1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)“右上腹隱痛脹滿不適”,不伴有惡心,嘔吐,畏寒發(fā)熱,未見(jiàn)皮膚黃染,自訴有糖尿病史5年,平素飲食不喜油膩,偶有燒心,泛酸,口服西咪替叮,奧美拉唑可緩解。近日癥狀加重,進(jìn)食易惡心嘔吐,伴有口苦口臭,B超顯示膽囊息肉樣變,谷丙轉(zhuǎn)氨酶54U/L,肝膽區(qū)無(wú)叩擊痛,莫非氏征陰性,胸脅脹痛(其疼痛區(qū)大概在腋前線與腋中線之間),明顯不是一般的膽囊疼痛區(qū)。
??????? 我的實(shí)習(xí)帶教老師(西醫(yī))對(duì)患者說(shuō),這種疼不是膽囊病變引起的,是肋軟骨炎,做完膽囊切除術(shù),疼可能依然存在。我對(duì)此有懷疑,回去查了肋軟骨炎,書(shū)上的介紹不盡人意。我想膽囊病變多為柴胡證,于是私自去問(wèn)了患者一些中醫(yī)的診斷資料進(jìn)食易惡心嘔吐,伴有口苦口臭,胸脅脹痛,但其脈不弦有力。至此,我斷定其的確為柴胡證,在小柴胡加減之上應(yīng)該可以取效。

??? 但是,老師對(duì)患者說(shuō)息肉樣變有癌變的可能,我也不敢在其面前告知中醫(yī)療法(實(shí)習(xí)生的悲哀),患者因畏而同意手術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)前癥狀盡失,我不禁嘆服手術(shù)的強(qiáng)大威力,療效確切。嘆服之余,我忽然想到《易經(jīng)》里的一句話:“形而上者謂之道,形而下者謂之器”,又想到了“體用”,道以為用,一陰一陽(yáng)以為體,膽囊之體沒(méi)了,其用固然也隨之消失,所謂“體在用中,用不離體”(朱熹言)。這又使我對(duì)我們的祖先不禁再次肅然起敬,為中華民族的智慧與文明而自豪!
???? 我覺(jué)得,我們的文明是最先進(jìn),最經(jīng)得住歷史的文明。西方“二進(jìn)制”與《易經(jīng)》的關(guān)系,華人(怎么是美籍)楊振宇,李政道的諾貝爾獎(jiǎng)與《易經(jīng)》陰陽(yáng)消長(zhǎng)的關(guān)系,64遺傳密碼子與64卦象的關(guān)系……其實(shí),這些我原不必列舉,只因知我中華文化之精奧者鮮矣!還好,最近聽(tīng)說(shuō)山東大學(xué)規(guī)定四書(shū)五經(jīng)為大學(xué)必修課,盡管引來(lái)不少爭(zhēng)論,但還是顯露了些許曙光。記得有本書(shū)中說(shuō),一位西方的哲學(xué)家預(yù)言將來(lái)的哲學(xué)必定向著以中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)為代表的東方哲學(xué)上發(fā)展……..


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很好

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手術(shù)雖強(qiáng),膽寄相火,術(shù)后生土不及,溫中欠暖,恐有諸多并發(fā)癥.......

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能用易經(jīng)的話詮釋,也有才,拜讀!
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