附件3:
2008年度衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試申報表
網報號__________ 用戶名_________ 確認考點________ 驗證碼_________
基本情況 |
姓名 |
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性別 |
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(考生照片) |
民族 |
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出生年月 |
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證件號碼 |
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報名情況 |
檔案號(往屆考生必填此項) |
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上年度報考專業(yè)及代碼(往屆考生填寫) |
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報考科目 |
基礎知識 |
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報考級別 |
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相關專業(yè)知識 |
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報考專業(yè) |
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專業(yè)代碼 |
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專業(yè)知識 |
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現(xiàn)有資格 |
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取得現(xiàn)資格年限 |
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專業(yè)實踐能力 |
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教育情況 |
最高學歷 |
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畢業(yè)年月 |
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畢業(yè)專業(yè) |
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畢業(yè)院校 |
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學校代碼 |
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工作情況 |
工作單位 |
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單位所屬 |
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單位性質 |
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工作年限 |
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聯(lián)系電話 |
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以 下 為 工 作 人 員 填 寫 部 分 |
檔案號是否正確 |
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報考專業(yè)是否正確 |
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上年度考試通過科目 |
所在考區(qū) |
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專業(yè)代碼是否正確 |
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基礎知識[ ] |
相關專業(yè)知識[ ] |
所在考點 |
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報考級別是否正確 |
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專業(yè)知識[ ] |
專業(yè)實踐能力[ ] |
現(xiàn) 場 審 核 人 員 簽 名 |
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審查意見 |
單位人事部門或檔案 存放單位審查意見 印章 年 月 日 |
考點審查意見 考點負責人簽章 年 月 日 |
人事部門審核意見 負責人簽章 年 月 日 |
備注:① 已參加過衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試人員,再次報名時必須使用原檔案號;上年度考試未通過者在報考剩余科目考試時須出示上年度考試成績單,填寫原檔案號、上年度所報考的專業(yè)及專業(yè)代碼,否則成績不予滾動。
、 審查意見欄中“人事部門審核意見”即發(fā)證機構審核意見。
、 專業(yè)代碼為026至084、002、014、016、091、098的各專業(yè)四個科目的考試,采用人機對話的方式進行。
、 此表須申報人員仔細核對后簽字確認,一旦確認不得修改。
申報人員簽名: 日期: 年 月 日
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