第八章 解表藥
一、選擇題
。ㄒ)A型題(在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中,只有一項是最符合題目要求的)
1.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是:
A.柴胡
B.辛夷
C.升麻
D.生姜
E.白芷
答案:D
答案分析:生姜辛散溫通,能溫胃散寒,和中降逆,其止嘔功良,隨證配伍可治療多種嘔吐,故素有“嘔家圣藥”之稱。其它四味解表藥都沒有止嘔功效。
2.羌活的性味是:
A.辛、甘,溫
B.辛、苦,溫
C.辛、澀,溫
D.辛、咸,溫
E.辛、酸,溫
答案:B
答案分析:本試題是測試考生是否掌握了中藥的性味是如何確定的。羌活為常用的辛溫解表藥,辛散發(fā)表,味苦除濕,溫能散寒,功能解表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛。故答案應(yīng)選擇B.
3.桂枝治療風(fēng)寒表虛證,宜配伍:
A.麻黃
B.白術(shù)
C.附子
D.白芍
E.細(xì)辛
答案:D
答案分析:桂枝辛甘溫煦,甘溫通陽扶衛(wèi),其開腠發(fā)汗之力較麻黃溫和,而善于宣陽氣于衛(wèi)分,暢營血于肌表,故有助衛(wèi)實表,發(fā)汗解肌,外散風(fēng)寒之功。對于外感風(fēng)寒,不論表實無汗、表虛有汗及陽虛受寒者,均宜使用。如治療外感風(fēng)寒、表實無汗者,常與麻黃同用,以開宣肺氣,發(fā)散風(fēng)寒;若外感風(fēng)寒、表虛有汗者,當(dāng)與白芍同用,以調(diào)和營衛(wèi),發(fā)汗解。蝗羲伢w陽虛、外感風(fēng)寒者,每與麻黃、附子、細(xì)辛配伍,以發(fā)散風(fēng)寒,溫助陽氣。故答案應(yīng)選擇D.
4.既能發(fā)汗解表,又能利水消腫的藥組是:
A.麻黃、荊芥
B.香薷、紫蘇
C.生姜、桂枝
D.麻黃、香薷
E.防風(fēng)、白芷
答案:D
答案分析:解表藥中既能發(fā)汗解表,又能利水消腫的藥物共有麻黃、香薷、浮萍三味藥,其它解表藥沒有利水消腫的功效。故答案應(yīng)選擇D.
5.治療夏季乘涼飲冷、陽氣被陰邪所遏之陰暑證,宜選用:
A.荊芥
B.香薷
C.桂枝
D.細(xì)辛
E.荊芥
答案:B
答案分析:香薷辛溫發(fā)散,入肺經(jīng)能發(fā)汗解表而散寒;其氣芳香,入脾胃又能化濕和中而祛暑,多用于風(fēng)寒感冒而兼脾胃濕困,癥見惡寒,發(fā)熱,頭痛身重,無汗,脘滿納差,苔膩,或惡心嘔吐,腹瀉者,可收外解風(fēng)寒、內(nèi)化濕濁之功。該證多見于暑天貪涼飲冷之人,陽氣被陰邪所遏,故稱陰暑證。前人稱“香薷乃夏月解表之藥”。香薷治療該證,常配伍厚樸、扁豆。故答案應(yīng)選擇B.
6.治療外感風(fēng)寒兼氣滯胸脘滿悶、惡心嘔逆者,宜首選:
A.防風(fēng)
B.香薷
C.細(xì)辛
D.紫蘇
E.白芷
答案:D
答案分析:解表藥中外能解表散寒,內(nèi)能行氣寬中的藥物只有紫蘇一味。故風(fēng)寒表證而兼氣滯,胸脘滿悶、惡心嘔逆者,紫蘇尤為適宜,臨床常配伍香附、陳皮等藥。故答案應(yīng)選擇D.
7.治療外感風(fēng)寒,表實無汗,咳嗽氣喘者,宜首選:
A.麻黃
B.杏仁
C.石膏
D.甘草
E.桔梗
答案:A
答案分析:麻黃味辛發(fā)散,性溫散寒,主入肺與膀胱經(jīng),善于宣肺氣、開腠理、透毛竅而發(fā)汗解表,發(fā)汗力強,為發(fā)汗解表之要藥。宜用于風(fēng)寒外郁,腠理閉密無汗的外感風(fēng)寒表實證,每與桂枝相須為用,以增強發(fā)汗散寒解表之力。因麻黃兼有宣肺平喘之功,故對風(fēng)寒表實無汗而有喘逆咳嗽者,尤為適宜。而其它四藥雖皆可治療咳嗽,但無發(fā)汗解表之功。故答案應(yīng)選擇A.
8.既能解表散寒,又能解魚蟹毒的藥物是:
A.麻黃
B.桂枝
C.香薷
D.荊芥
E.生姜
答案:E
答案分析:發(fā)散風(fēng)寒藥中能夠解魚蟹毒的藥物只有生姜、紫蘇兩味藥。故本答案應(yīng)選擇E.
9.功能止血的藥物是:
A.荊芥
B.紫蘇
C.防風(fēng)
D.麻黃
E.桂枝
答案:A
答案分析:發(fā)散風(fēng)寒藥中只有荊芥能夠止血,常用治吐血、衄血、便血、崩漏等多種出血證。故答案應(yīng)選擇A.
10.尤善祛上半身風(fēng)濕的藥是:
A.羌活
B.白芷
C.藁本
D.獨活
E.細(xì)辛
答案:A
答案分析:雖然這五味藥都有較強的祛風(fēng)濕,止痛作用,主治風(fēng)寒濕痹,肢節(jié)疼痛。但因羌活善入足太陽膀胱經(jīng),以除頭項肩背之痛見長,故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者,羌活首選。故答案應(yīng)選擇A.
11.素有“夏月麻黃”之稱的藥是:
A.紫蘇
B.藿香
C.佩蘭
D.荊芥
E.香薷
答案:E
答案分析:麻黃發(fā)汗解表力強,為發(fā)汗解表第一要藥。夏天氣候炎熱,容易汗出,若用麻黃治療風(fēng)寒表實證,恐其發(fā)汗太過而傷陽氣和津液,而香薷有類似于麻黃的發(fā)汗解表作用而藥力較緩,夏天常用香薷代替麻黃治療風(fēng)寒表實證,故香薷素有“夏月麻黃”之稱。因此本答案應(yīng)選擇E.
12.治療瘡瘍腫痛,宜選用的藥是:
A.羌活
B.白芷
C.藁本
D.細(xì)辛
E.防風(fēng)
答案:B
答案分析:白芷辛散溫通,具有消腫排膿的功效,對于瘡瘍初起,紅腫熱痛者,可收散結(jié)消腫止痛之功,每與金銀花、當(dāng)歸、穿山甲等藥配伍。其它發(fā)散風(fēng)寒藥沒有消腫排膿之功。故答案應(yīng)選擇B.
13.善治鼻淵頭痛的藥物是:
A.羌活
B.辛夷
C.藁本
D.紫蘇
E.荊芥
答案:B
答案分析:辛夷辛溫發(fā)散,芳香通竅,其性上達(dá),外能祛除風(fēng)寒邪氣,內(nèi)能升達(dá)肺胃清氣,善通鼻竅,為治鼻淵頭痛、鼻塞流涕之要藥。其它四味發(fā)散風(fēng)寒藥沒有通鼻竅之功。故答案應(yīng)選擇B.
14.誤服生半夏中毒,應(yīng)考慮選用:
A.麻黃
B.紫蘇
C.羌活
D.生姜
E.白芷
答案:D
答案分析:生姜對生半夏、生南星等藥物之毒,有一定的解毒作用。而其它四味藥物沒有解藥毒的作用。故答案應(yīng)選擇D.
15.下列哪項不是紫蘇的主治證?
A.風(fēng)寒表證
B.陽虛水腫
C.妊娠嘔吐
D.魚蟹中毒
E.脾胃氣滯
答案:B
答案分析:紫蘇功能解表散寒,行氣寬中,安胎。主治風(fēng)寒感冒,脾胃氣滯,妊娠嘔吐,魚蟹中毒。紫蘇沒有利水消腫之功,一般不用治陽虛水腫。故答案應(yīng)選擇B.
16.既能祛風(fēng)解表,又能勝濕、止痛、止痙的藥物是:
A.荊芥
B.防風(fēng)
C.香薷
D.紫蘇
E.桂枝
答案:B
答案分析:防風(fēng)功能祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙。其它四味藥物雖能解表,但沒有勝濕、止痛、止痙之功。故答案應(yīng)選擇B.17.下列藥物中,長于清利頭目的是:
A.葛根
B.柴胡
C.升麻
D.蔓荊子
E.淡豆豉
答案:D
答案分析:盡管本題五個備選答案均能發(fā)表散風(fēng)熱,但只有蔓荊子長于清利頭目,主治風(fēng)熱上攻頭目所致的病證。A、B、C、E均非正確選擇。
18.咳嗽痰稠,鼻咽干燥,屬燥熱傷肺者,治療宜選用:
A.薄荷
B.升麻
C.葛根
D.蔓荊子
E.桑葉
答案:E
答案分析:備選答案中,五者雖皆為常用的辛涼解表藥,但只有桑葉能清肺潤燥,常用治咳嗽痰稠,鼻咽干燥,屬燥熱傷肺者。
19.蟬蛻的歸經(jīng)是:
A.歸肺、脾經(jīng)
B.歸肺、腎經(jīng)
C.歸肺、心經(jīng)
D.歸肺、肝經(jīng)
E.歸肺、胃經(jīng)
答案:D
答案分析:本試題是測試考生是否掌握了中藥的歸經(jīng)是如何確定的。蟬蛻既能疏散肺經(jīng)風(fēng)熱,透疹,利咽,又能疏散肝經(jīng)風(fēng)熱,明目退翳,息風(fēng)止痙,臨床主治肺經(jīng)、肝經(jīng)病證。故蟬蛻的歸經(jīng)是主歸肺、肝經(jīng)。
20.治療風(fēng)熱郁閉,咽喉腫痛,大便秘結(jié)者,應(yīng)首選:
A.薄荷
B.蟬蛻
C.菊花
D.蔓荊子
E.牛蒡子
答案:E
答案分析:備選答案中,雖然五者皆為常用的發(fā)散風(fēng)熱藥,均能疏散風(fēng)熱,其中薄荷、蟬蛻、牛蒡子又能利咽,但只有牛蒡子能滑腸通便,故治療風(fēng)熱郁閉,咽喉腫痛,大便秘結(jié)者,應(yīng)首選牛蒡子。
21.下列除哪項外均具有明目功效?
A.菊花
B.桑葉
C.蟬蛻
D.牛蒡子
E.決明子
答案:D
答案分析:菊花、桑葉、蟬蛻、決明子均能明目,常用治風(fēng)熱上攻或肝火上炎之目赤腫痛。只有牛蒡子沒有明目之功。故答案應(yīng)選擇D.
22.功能疏肝解郁的藥物是:
A.薄荷
B.牛蒡子
C.桑葉
D.菊花
E.蔓荊子
答案:A
答案分析:發(fā)散風(fēng)熱藥中能夠疏肝解郁的藥物只有柴胡、薄荷兩味藥。故本答案應(yīng)選擇A.
23.治療肝經(jīng)風(fēng)熱,目赤腫痛,宜選用:
A.柴胡
B.牛蒡子
C.葛根
D.蟬蛻
E.升麻
答案:D
答案分析:五個備選答案中的藥物雖皆能疏散風(fēng)熱,但只有蟬蛻能夠明目退翳,常用治肝經(jīng)風(fēng)熱所致的目赤腫痛。故答案應(yīng)選擇D.
24.既能疏散風(fēng)熱,又能息風(fēng)止痙的藥物是:
A.薄荷
B.蟬蛻
C.桑葉
D.菊花
E.牛蒡子
答案:B
答案分析:發(fā)散風(fēng)熱藥中只有蟬蛻息風(fēng)止痙。故答案應(yīng)選擇B.
25.具有透疹作用的藥組是:
A.蟬蛻、金銀花、菊花
B.薄荷、葛根、升麻
C.紫草、牛蒡子、防風(fēng)
D.桑葉、薄荷、菊花
E.荊芥、連翹、升麻
答案:B
答案分析:中藥學(xué)教材中具有透疹功效的藥物有荊芥、薄荷、蟬蛻、牛蒡子、葛根、升麻、紫草、浮萍、檉柳、胡荽。而本試題備選答案中的桑葉、菊花、金銀花、連翹、防風(fēng)沒有透疹功效。故答案應(yīng)選擇B.