1.停經(jīng)17周，1個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為（)
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.過期流產(chǎn)
答案及解析：本題選E
解析：稽留流產(chǎn)也稱過期流產(chǎn)，指宮內(nèi)胚胎或醫(yī).學.全.在線.網(wǎng).站.提供胎兒死亡后未及時排出者。多數(shù)患者曾有先兆流產(chǎn)癥狀，此后子宮不再增大反而縮小，可有少量咖啡色的分泌物；尿HCG（-)；婦科檢查子宮頸口閉，子宮小于停經(jīng)月份（本例停經(jīng)17周，子宮僅增大如孕8周)；B型超聲檢查提示無胎心。
2.重度妊高征伴突發(fā)腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首先應考慮（)
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.子宮破裂
D.先兆臨產(chǎn)
E.羊水過多
答案及解析：本題選A
解析：胎盤早剝典型癥狀是妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血。重型以內(nèi)出血為主，胎盤剝離面積超過1／3，多發(fā)生于妊娠晚期。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛，陰道無出血或少量出血，貧血程度與外出血量不成比例。嚴重時出現(xiàn)休克。重度妊高征易伴發(fā)胎盤早剝。
3.下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見體征（)
A.陰道后穹窿飽滿
B.宮頸明顯舉痛
C.宮頸外口松，開大容一指
D.子宮稍大稍軟
E.子宮有飄浮感
答案及解析：本題選C
解析：輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)婦科檢查表現(xiàn)為：陰道后穹隆飽滿、觸痛；宮頸呈紫藍色，舉痛明顯；子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時，子宮有漂浮感；患側附件壓痛明顯，有時可在子宮一側或后方觸及邊界不清的包塊；間質部妊娠子宮常不對稱，可觸及患側宮角突起。
4. 關于妊娠合并病毒性肝炎的說法，不正確的是
A.由于孕期的生理改變，如孕婦營養(yǎng)不良，肝臟易受病毒損害
B.甲型肝炎可通過胎盤傳給胎兒
C.該病發(fā)生于妊娠早期，胎兒畸形的發(fā)生率增高
D.孕婦患肝炎后特別容易轉成慢性
E.可使早孕反應加重
答案及解析：本題選B
解析：妊娠期營養(yǎng)物質的需要量增加，孕婦基礎代謝率增高，胎兒的代謝和解毒作用依靠母體肝臟完成，大量雌激素和孕激素在肝臟滅活，母體肝臟負擔加重；分娩的疲勞、能量消耗、出血、手術及麻醉，更加重肝臟負擔，可導致肝功能衰竭。妊娠早期患急性肝炎時，早孕反應加重；妊娠晚期發(fā)病時，容易并發(fā)妊高征。肝炎病毒可通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)感染胎兒，故流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和新生兒死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可發(fā)生母嬰垂直傳播，對胎兒影響較大。
5. 產(chǎn)后出血最常見的原因是
A.宮縮乏力
B.胎盤植入
C.胎盤胎膜殘留
D.軟產(chǎn)道裂傷
E.凝血功能障礙
答案及解析：本題選A
解析：產(chǎn)后子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占總數(shù)的70％～75％。
