2011年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試考生報考資格審核表
學歷、學位教育情況(中專以上學歷、學位) |
何年何月起 |
何年何月止 |
畢業(yè)學校 |
畢業(yè)專業(yè) |
學制(年) |
學歷(位) |
學習形式 (脫產(chǎn)/業(yè)余) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
取得現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)資格情況 |
資格取得時間 |
資格名稱、級別 |
發(fā)證單位 |
發(fā)證時間 |
取得方式 (考試/評審/認定) |
|
|
|
|
|
取得現(xiàn)有資格以來(未取得資格者參加工作以來)工作履歷 |
何年何月起 |
何年何月止 |
工作單位名稱 |
工作崗位 |
單位或檔案存放單位核實意見 |
|
|
|
|
證明人: (公章) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
證明人: (公章) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
證明人: (公章) |
|
|
|
|
|
|
|
|
考生承諾:我保證本表內(nèi)容真實、準確,如有虛假信息,本人愿意承擔相應(yīng)的責任。 |
|
|
考生簽名: 日期: 年 月 日 |
|
|
|
|
|
|
|
注:1.本表由考生本人如實填寫,其中取得現(xiàn)有資格以來或參加工作以來的工作經(jīng)歷須由相應(yīng)工作單位人事部門或考生個人檔案存放單位核實蓋章;2.表中填寫的所有學歷、學位及取得現(xiàn)有資格情況,均須附上相應(yīng)證件復(fù)印件;3.如因之前工作單位無法蓋章者,醫(yī).學全.在.線m.52667788.cn可以提交相應(yīng)聘用合同書(復(fù)印件)代替,并在“核實意見”欄注明“提交合同書”字樣。 |