男,23 歲,3 小時前不慎右眼崩入生石灰,自覺劇烈眼痛、畏光、流淚、視物模糊。眼科查體:左眼視力 1.0,眼前后段均未見異常;右眼視力手動/眼前,眼瞼皮膚水泡糜爛,結(jié)膜高度水腫,下方結(jié)膜蒼白呈貧血狀態(tài),角膜上皮脫落,基質(zhì)水腫、混濁,隱約可見前房深度正常,虹膜及晶狀體前囊表面有絮狀滲出物,眼底視不進(jìn)。www.med126.com
<||>急診應(yīng)盡快做哪些處理?
A.大量生理鹽水沖洗結(jié)膜囊
B.徹底清除結(jié)膜囊內(nèi)固體石灰粉末
C.放射狀切開明顯水腫象限球結(jié)膜
D.行板層角膜移植術(shù)
E.維生素C結(jié)膜下注射
F.穿透性角膜移植術(shù)
題解:急診處理后,患者被收入病房治療。
答案:ABCE
<||>應(yīng)考慮使用哪些藥物?
A.抗生素
B.縮瞳劑
C.維生素C
D.膠原酶抑制劑
E.散瞳劑
F.表皮生長因子
題解:入院保守治療數(shù)日后,傷眼角膜上皮缺損未見修復(fù),缺損區(qū)有逐漸擴大趨勢。
答案:ABCDEF
<||>此時因角膜材料缺乏,無法行角膜移植術(shù),可考慮暫行哪些治療?
A.眼瞼縫合術(shù)
B.結(jié)膜瓣遮蓋
C.羊膜移植術(shù)
D.清除壞死組織
E.結(jié)膜移植術(shù)
F.角膜緣移植術(shù)
題解:受傷一年后,患眼出現(xiàn)瞼球粘連,下瞼部分缺損、外翻,角膜白斑,晶狀體渾濁。
答案:BCDEF
<||>應(yīng)考慮行哪些治療?
A.眼瞼成形重建術(shù)
B.治療性角膜移植術(shù)
C.白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)
D.小梁切除術(shù)
E.玻璃體切割術(shù)
F.睫狀體冷凝術(shù)
G.結(jié)膜囊成形重建術(shù)
答案:ABCG
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