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2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)外科學(xué)考題及解析(二)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-5-16 衛(wèi)生資格論壇

  8.患者,男,72歲。1個月前右脅肋處曾患集簇水皰,排列成帶狀,近1周已消退,但皮膚仍刺痛,舌苔薄白,脈弦數(shù)。內(nèi)治應(yīng)首選

  A 龍膽瀉肝湯加減

  B 逍遙散加減

  C 知柏地黃丸加減

  D 萆薢滲濕湯加減

  E 茵陳蒿湯加減

  考題解析:本題所述為蛇串瘡,F(xiàn)皮疹已退,仍有疼痛,舌苔脈象符合肝氣郁結(jié),氣血淤滯,故應(yīng)首選B以疏肝理氣,活血止痛。而A、C、D、E均無此作用。

  9.患者,男,36歲。項(xiàng)后及上眼瞼皮膚瘙癢已有3年,皮損呈增厚、干燥、席紋狀,稍有脫屑,自覺陣發(fā)性奇癢,入夜尤甚。其診斷是

  A 白疕

  B 白屑風(fēng)

  C 牛皮

  D 圓癬

  E 紫白癜風(fēng)

  考題解析:本題所述發(fā)病部位、皮膚損害特點(diǎn)、瘙癢程度及時間均與牛皮癬相符,故C為正確答案。而白疕有遺傳性,發(fā)病有季節(jié)性,部位呈多樣性而不像牛皮癬只局限于項(xiàng)部,通常分為尋常型、關(guān)節(jié)型、紅皮病型、膿皰型,脫屑較牛皮癬為重;B病變部位主要在頭面眉弓、鼻唇溝、耳前后、項(xiàng)后、背部、腋窩等處,干性者有粉末狀脫屑,濕性者有黃色結(jié)痂,并有特殊臭味;D病損多為圓形,好發(fā)于面部、項(xiàng)、軀干、四肢、會陰等處;E病變皮損色澤紫或白,多有傳染性,故A、B、D、E均非正確診斷。醫(yī),,學(xué)全在.線提.供m.52667788.cn

  10.患者,男,21歲。肛門部腫脹,疼痛,伴異物感1天。查肛緣3點(diǎn)處可見2cm×2cm×3cm隆起,表面紫暗,質(zhì)韌,有壓痛,無波動感。其診斷是

  A 內(nèi)脫出嵌頓

  B 直腸息肉

  C 結(jié)締組織性外痔

  D 炎性外痔

  E 血栓性外痔

  考題解析:血栓性外痔好發(fā)于截石位肛門緣3或9點(diǎn)處,表面紫暗,界限清楚,有壓痛,無波動感,題干所述與之標(biāo)準(zhǔn)相符,故E為正確答案。而A、B、C、D無論病變部位、外在表現(xiàn)均與之不同,故均非正確答案

  [B1型題]

  A 金黃膏

  B 青黛

  C 紅油膏

  D 白玉膏

  E 沖和膏

  1.患者小腿部紅腫疼痛,外治應(yīng)首選

  2.患者小腿部紅腫瘙癢,外治應(yīng)首選

  考題解析:1題:A,本題表述為陽證,系因火熱濕毒郁結(jié)局部,造成氣血淤滯的病理變化,故而紅腫疼痛。金黃膏功能清熱除濕,散瘀化痰,止痛消腫,為治療瘡瘍陽證外治的首選方劑,故標(biāo)準(zhǔn)答案為A.2題:B,本題表述的癥狀亦為陽證,主要以濕熱蘊(yùn)結(jié)為主。青黛膏功能收濕止癢,清熱解毒,可用于皮膚焮腫癢痛,故為外治首選方。

 而C主祛腐生;D主潤膚生;E主半陰半陽之證,均非首選方劑。

  A 道遙萎貝散

  B 二仙湯

  C 右歸丸

  D 神效瓜萎散合開郁散

  E 瓜萎牛蒡湯

  3.乳腺增生病沖任失調(diào)證,內(nèi)治應(yīng)首選

  4.乳巖情志郁結(jié)證,內(nèi)治應(yīng)首選

  考題解析:3題:B,二仙湯功能調(diào)攝沖任,主治沖任不調(diào)而產(chǎn)生的多種病證,故為首選方劑。4題:D,神效瓜蔞散合開郁散功能疏肝解郁,化痰散結(jié),活血化瘀,理氣止痛,適用于因情志郁結(jié)而產(chǎn)生的乳巖,故為首選。醫(yī)學(xué),全 在線.提 供m.52667788.cn

  而A能疏肝理氣、化痰散結(jié),但理氣止痛不足;C能補(bǔ)益腎陽;E能疏肝理氣、清熱解毒,均非本組題目所宜,故不首選。

  A 推

  B 浸漬法

  C 針挑法

  D 挖除法

  E 結(jié)扎法

  5.尋常疣的外治,應(yīng)選用

  6.傳染性軟疣的外治,應(yīng)選用

  考題解析:5題:A,尋常疣為隆起性贅生物,好發(fā)于手背、手指和頭面部,故選用A法治療。6題:C,傳染性軟疣為半球形丘疹,米粒到黃豆大小,具有傳染性,因病變淺表,故適用于C法治療。

  而B適用于瘡瘍、濕疹;D適用于掌跖疣;E適用于絲狀疣,均非本組題目適應(yīng)證,故不選用。

  A 獨(dú)活寄生湯

  B 四物湯

  C 顧步湯

  D 人參養(yǎng)榮湯

  E 附桂八味丸

  7.治療脫疽寒濕證,應(yīng)首選

  8.治療脫疽熱毒證,應(yīng)首選

  考題解析:7題:A,獨(dú)活寄生湯主治因風(fēng)、寒、濕引起的經(jīng)脈閉阻、脈絡(luò)不暢之病證,故為首選。8題:C,顧步湯主治因熱毒蘊(yùn)結(jié)而引起的脈絡(luò)不暢,故為首選。

  而B適用于脫疽血瘀之證;D適用于脫疽氣血兩虛之證;E適用于脫疽腎陽不足之證,均非題干要求,故不首選。

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