藥士考試輔導之碳青霉烯類抗生素的不良反應,醫(yī)學全在線整理如下.
碳青霉烯類抗生素不良反應主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應以及血液學方面的嗜酸性細胞增多、白細胞減少、中性粒細胞減少、粒細胞減少等,但一般能為患者所耐受。而當超劑量使用時可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)毒性,如頭痛、耳鳴、聽覺暫時喪失、肌肉痙攣、神經(jīng)錯亂、癲癇等,尤其是腎功能不全伴癲癇者;所以一旦出現(xiàn)震顫、肌肉痙攣或癲癇,應立即減量或停藥。同時,碳青霉烯類抗生素可導致皮疹、瘙癢、發(fā)熱、休克等過敏反應醫(yī)學全.在.線m.52667788.cn;因此對過敏體質(zhì)者慎用。
亞胺培南(泰能)主要為惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應,皮疹、瘙癢、發(fā)熱、靜脈炎等過敏反應,白細胞減少,嗜酸細胞增多,血小板增多或減少,血清轉(zhuǎn)氨酶升高,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,對有癲癇誘發(fā)因素者可誘發(fā)癲癇發(fā)作。美洛培南(美平)主要為皮疹、瘙癢、靜脈炎、過敏反應、頭痛、血小板增多,嗜酸粒細胞增多,血清轉(zhuǎn)氨酶、AKP、LDH升高等,偶有癲癇發(fā)作(0.05%),但遠低于亞胺培南,腎功能受損,意識障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等到嚴重不良反應發(fā)生率較少(一般少于0.1%)。帕尼培南(克倍寧)主要為惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應,皮疹、藥疹、發(fā)熱、瘙癢等到過敏反應醫(yī)學全.在.線m.52667788.cn。
過敏性休克發(fā)生率低,但應引起注意。對青霉素類、頭孢菌素類及其它β-內(nèi)酰胺類藥物過敏者,可能對碳青霉烯抗生素出現(xiàn)交叉過敏。所以對上述藥物曾發(fā)生過嚴重全身性過敏反應者,應禁用本組藥物。