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骨關節(jié)結核病病理

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-10-27 衛(wèi)生資格論壇

關節(jié)結核病理是外科主治醫(yī)師考試大綱包含的內容,醫(yī)學全在線搜集整理相關內容供大家學習參考。

 。ㄒ)組織病理學:滲出期、增殖期、干樣變性期。

 。ǘ)臨床病理分類:最初病理變化為單純骨結核或單純滑膜結核,以單純骨結核多見,病情進一步發(fā)展可致全關節(jié)結核醫(yī).學.全.在.線.m.52667788.cn。

  1.單純骨結核:松質骨結核以溶骨性破壞為主;皮質骨結核以骨膜增生為主,老年人皮質骨結核增生不明顯,常呈溶骨性破壞。

  2.單純滑膜結核:多發(fā)生在滑膜豐富部位,早期腫脹、充血、炎細胞浸潤;晚期滑膜肥厚、暗紅、粗糙、纖維素附著,表面乳頭樣增生和結核結節(jié),深層干酪樣壞死和小膿腫灶,關節(jié)液混濁膿性滲出,纖維素凝塊或游離體。

  3.全關節(jié)結核:骨結核→軟骨下→軟骨(游離)→滑膜;滑膜結核→軟骨邊緣潛行→軟骨下→骨。

  全關節(jié)結核是指(E):A關節(jié)內積液增多BX-ray片可見骨質破壞C血沉明顯增快D關節(jié)疼痛嚴重E病變累及骨、軟骨及滑膜醫(yī).學.全.在.線.m.52667788.cn

 。ㄈ)并發(fā)癥:①膿腫;②竇道、混合感染、局部骨硬化;③病理性關節(jié)半脫位、脫位,病理性骨折;④保護性肌攣縮或關節(jié)破壞,導致關節(jié)畸形或強直;⑤兒童骨骺破壞,引起肢體短縮畸形;⑥脊柱結核晚期可致截癱。


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