出血性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查包括:篩選試驗(yàn)與特殊試驗(yàn)。
。1)篩選試驗(yàn):常用的有出血時間(Ivy法)、血小板計(jì)數(shù)、束臂試驗(yàn)、血塊退縮試驗(yàn)、凝血時間(試管法)、活化的部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)等。根據(jù)篩選試驗(yàn)結(jié)果,結(jié)合臨床可將出血性疾病大致歸為兩類:出血時間延長、血小板數(shù)正;驕p少,凝血象正常者,歸類為血管壁功能異常和(或)血小板異常所致的出血性疾;凝血時間、APTT、PT中一項(xiàng)或多項(xiàng)延長而其他結(jié)果正常者,歸類為凝血異常所致的出血性疾病醫(yī)學(xué)全在.線提供。
(2)特殊試驗(yàn):①血管壁功能異常的特殊試驗(yàn):毛細(xì)血管鏡和內(nèi)鏡檢查、病理學(xué)檢查、vWF檢測等;②血小板異常的特殊試驗(yàn):血小板形態(tài)、血小板功能(黏附、聚集、釋放等)、血小板膜糖蛋白、血小板相關(guān)抗體檢測等;③凝血異常的特殊試驗(yàn):凝血活酶生成試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)、凝血酶原時間糾正試驗(yàn)、凝血酶時間甲苯胺藍(lán)糾正試驗(yàn)、凝血因子含量及活性測定。