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燒傷科考試資料:燒傷休克的診斷要點

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012/7/17 衛(wèi)生資格論壇
【 病史采集 】
詳見第一節(jié),但重點掌握以下幾點:
1.傷后至入院前,有無輸液,掌握液體量,何種液體;
2.有無應(yīng)用止痛劑及其它;
3.有無顱腦外傷、出血等合并癥。
【 體格檢查 】
1.一般情況:神志、意識、定向力有無障礙;
2.測定血壓、脈率、呼吸;
3.有無尿,是否血尿;
4.初步確定燒傷面積及深度(II 度及III 度面積)醫(yī)學全在.線提供;
556 第十九章 燒傷科疾病
5.成人面積超過10%(兒童超過5%)以上。
【 診斷要點 】
1.脈率增速:早期多見,嚴重時可達成160 次/分以上;
2.血壓:早期可正常或略高,一旦降低或無血壓,則病情嚴重;
3.明顯口渴,早期多見;
4.煩燥不安,有時意識障礙,甚至昏迷;
5.惡心、嘔吐;
6.未稍循環(huán)不良,表現(xiàn)皮膚、粘膜蒼白;
7.尿量明顯減少,大面積深度傷,有時可見肉眼血尿,呈油色;
8.化驗:血液濃縮、紅細胞計數(shù)增高,血細胞壓積增高。
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