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腫瘤內(nèi)科常用藥物-卡鉑/碳鉑

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012/8/24 衛(wèi)生資格論壇

卡鉑/碳鉑
【通用名】:卡鉑
【中文別名】:碳鉑,卡波鉑,鉑爾定
【外文名】:Carboplatin,Paraplatin,Carboplat,Ercar
【英文縮寫】:CBP,JM-8,CBDCA
【化學名】:順-1,1-環(huán)丁烷二羧酸二氨基合鉑
【性狀】:本品為白色或類白我粉末,或結(jié)晶狀粉末,無臭,無味,溶于水,不溶于乙醇、丙酮、乙醚、氯仿;遇光易分解
【臨床應(yīng)用】
  本藥為廣譜抗腫瘤藥,與其他抗腫瘤藥無交叉耐藥性,與DDP有交叉耐藥性,該藥易于溶解,不需水化、利水化、利尿,使用方便。
(1)主要用于小細胞肺癌、卵巢癌睪丸腫瘤、頭頸部鱗癌等。小細胞肺癌,單用本品緩解率為60%;與Vp-16、IFO合用治療的總緩解率為78%;卵巢上皮癌、頭頸產(chǎn)鱗癌單用緩解率分別為65%、29%。
  (2)可用于非小細胞肺癌、膀胱癌、子宮頸癌胸膜間皮瘤、黑色素瘤及子宮內(nèi)膜癌等。
  (3)也可用于消化系統(tǒng)腫瘤、肝癌等及放射增效治療。
【用法用量醫(yī)學全在線,搜集整,理m.52667788.cn
 。1)靜脈滴注或靜脈注射:一次給藥法,每次300~400mg/m2,28日重復(fù),兒童可提高到560mg/m2;連 續(xù)給藥5日,100mg/次,或每次50~70mg/m2。用生理鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋。
 。2)胸腹腔內(nèi)注射:其劑量高于靜脈內(nèi)給藥。
【不良反應(yīng)】
(1)骨髓抑制:為劑量限制性毒性,長期大劑量給藥時,可使血小板、血紅蛋白、白細胞減少,一般發(fā)生在用藥后的14~21日,停紅后3~4周恢復(fù)。
(2)胃腸道反應(yīng):食欲減退、惡心、嘔吐,較DDP輕微。
 。3)在常規(guī)劑量下,對肝、腎、心臟功能無明顯影響。
 。4)神經(jīng)毒性、耳毒性、脫發(fā)及頭暈等不良反慶低于DDP,偶見變態(tài)反應(yīng)。
【禁忌】
  有明顯骨髓抑制及肝腎功能不全者,孕婦及有嚴重并發(fā)癥者,對本品或其他鉑類制劑及甘露醇過敏者均禁用。
【注意事項及護理】
 。1)使用本品前用生理鹽水或5%葡萄糖注射劑10ml溶解,然后用5%葡萄糖注射劑250nl稀釋,靜脈滴注半小時或1小時。使用CBP時,雖不必水化,但應(yīng)鼓勵患者多飲水,排尿量保持在每日2000ml左右。
  (2)本品溶解后,應(yīng)在8小時內(nèi)用完,并避光。
  (3)本品只作靜脈給藥,應(yīng)避免漏于血管外。
 。4)本品應(yīng)避免與鋁化物接觸,也不宜與其他藥物混合滴注。
 。5)用藥前及用藥期內(nèi)應(yīng)定期檢查血像、肝腎功能等。

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