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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2013年度第15期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/1/15 衛(wèi)生資格論壇

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2013年度第15期

1.關(guān)于孕婦感染HIV,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可以通過母嬰間垂直傳播

B.可以哺乳

C.孕母在妊娠期間進(jìn)行了治療,新生兒出生后不用服藥干預(yù)

D.感染HIV的孕婦產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后正規(guī)治療可以減少其新生兒的感染率

E.新生兒出生1年后查血清HIV抗體確定是否被感染

【正確答案】

B,C

【答案解析醫(yī)學(xué)全在.線.提供.】

新生兒出生后,體內(nèi)留有其母親的抗體,此時(shí)立即檢查,可能會(huì)因受母體影響診斷錯(cuò)誤。新生兒生后8~12小時(shí)開始服藥,持續(xù)6周,保護(hù)率可達(dá)67%.

2.女,33歲。因停經(jīng)4個(gè)月,陣發(fā)性下腹痛6小時(shí)。于2008年3月14日入院。末次月經(jīng)2007年11月10日。近半月自覺胎動(dòng)。晚期流產(chǎn)3次。產(chǎn)科檢查:宮底位于臍恥之間,無明顯宮縮。骨盆測量各徑線正常。超聲檢查:胎兒雙頂徑2.8cm,單胎,胎心、胎動(dòng)良。

本例入院后恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

A.鎮(zhèn)靜治療

B.臥床休息

C.加強(qiáng)營養(yǎng)

D.靜滴硫酸鎂

E.口服沙丁胺醇

F.完善相關(guān)檢查后行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

G.口服利托君

【正確答案】

BCDF

【答案解析醫(yī)學(xué).全在.線.提供.】

患者入院后應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng),嚴(yán)禁性生活。

針對(duì)宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠前行宮頸內(nèi)口修補(bǔ)術(shù),或于妊娠14~18周時(shí)行宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)。

3.胎兒窘迫終止妊娠指征不包括:

A.胎心率100bpm

B.羊水III度

C.OCT頻繁晚減

D.胎兒頭皮血PH7.00

E.S2.0

【正確答案】

E

【答案解析】

考慮本題選E

胎兒窘迫盡快終止妊娠,指征如下:

(1)FHR低于120次/分或高于180次/分,伴羊水II-III度污染;

(2)羊水III度污染醫(yī),學(xué).全.在.線.提供.;

(3)持續(xù)胎心緩慢達(dá)100次/分以下;

(4)胎心監(jiān)護(hù)反復(fù)出現(xiàn)晚期減速或出現(xiàn)嚴(yán)重變異減速,胎心60次/分以下持續(xù)60秒以上;

(5)胎心監(jiān)護(hù)基線變異消失伴晚期減速;

(6)胎兒頭皮血<7.2者;

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