(一)測量部位 凡身體淺表靠近骨骼的動脈,均可用以診脈。常用的有橈動脈,其次有顳淺動脈、頸動脈、肱動脈、腘動脈、足背動脈、脛后動脈、股動脈等。
(二)用物 手表或秒表、筆和記錄本。
圖8-7 常用診脈部位
(三)操作方法
1.觸診法
。1)診脈前,病人情緒應(yīng)穩(wěn)定,避免過度活動及興奮。
(2)病人手腕放于舒適位置。
。3)診脈者以食、中、無名指(三指并攏),指端輕按于橈動脈處,壓力的大小以清楚觸到搏動為宜,一般病人計(jì)數(shù)半分鐘,并將所測得數(shù)值乘2即為每分鐘的脈搏數(shù)。異常脈搏(如心血管疾病、危重病人等)應(yīng)測1分鐘。當(dāng)脈搏細(xì)弱而觸不清時,可用聽診器聽心率1分鐘代替觸診。測后記錄結(jié)果。
。4)脈搏短絀的病人,應(yīng)由兩人同時測量,一人聽心率,另一人測脈率,兩人同時開始,由聽心率者發(fā)出“起”、“!笨诹睿瑴y1分鐘。以分?jǐn)?shù)式記錄。記錄方法為心率/脈率,如心率為100次,脈率為76次則寫成100/76次/分醫(yī)學(xué).全在.線.提供。
2.特殊儀器檢測法
。1)脈搏描記儀檢測法 用脈搏描記儀記錄動脈搏動,稱為脈搏曲線圖。臨床上利用觀察脈搏波形,作為心血管疾病的診斷資料。
(2)血壓、脈搏監(jiān)護(hù)儀 一般用于危重病人,特別是對心臟病、手術(shù)期間與手術(shù)后病人的脈搏可起自動監(jiān)護(hù)的作用。根據(jù)病人的具體情況設(shè)定脈搏的上、下限,越限時儀器會自動發(fā)出光、聲報(bào)警。其測量結(jié)果較為迅速、準(zhǔn)確、客觀。脈搏數(shù)據(jù)均有數(shù)碼顯示。
(四)注意事項(xiàng)
1.活動或情緒激動時,應(yīng)休息20分鐘后再測醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. m.52667788.cn。
2.不可用拇指診脈,以免拇指小動脈搏動與病人脈搏相混淆。
3.偏癱病人測脈應(yīng)選擇健側(cè)肢體。