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外科學(xué)主治醫(yī)師《答疑周刊》2013年第19期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-3-26 衛(wèi)生資格論壇

4.一般采取下列緊急措施中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.保持安靜,避免過(guò)多搬動(dòng)

B.完全平臥

C.保持呼吸道通暢,吸氧

D.保暖,但不加溫

E.適當(dāng)用鎮(zhèn)痛藥

【答案】B

【解析】不能完全平臥,應(yīng)置于抗休克體位;颊咄鈧赂纹屏阎鲁鲅孕菘恕4藨(yīng)保持安靜,避免過(guò)多搬動(dòng),以免使出血增多,加重休克癥狀。

5.下列治療原則中哪一項(xiàng)是正確的

A.立即手術(shù)處理肝破裂

B.先快速補(bǔ)液,待血壓正常時(shí)手術(shù)

C.快速補(bǔ)液、輸血,用止血藥,不手術(shù)

D.先積極抗休克治療,如病情無(wú)好轉(zhuǎn)再手術(shù)

E.積極抗休克治療,同時(shí)迅速手術(shù)

【答案】E

【解析】患者發(fā)生休克,危及生命應(yīng)在抗休克治療的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

6.立即給病人快速補(bǔ)充血容量,宜首先輸注

A.5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液

B.全血

C.10%葡萄糖

D.血漿

E.右旋糖酐液

【答案】E

【解析】右旋糖酐液為血容量擴(kuò)充劑,靜注后能提高血漿膠體滲透壓,吸收血管外水分進(jìn)入體循環(huán)而增加血容量,升高和維持血壓。它可使已經(jīng)聚集的紅細(xì)胞和血小板解聚,降低血液粘滯性,改善微循環(huán),防止血栓形成。

7.病人在傷后6小時(shí)手術(shù)修補(bǔ)肝裂傷,吸出腹腔內(nèi)混有膽汁的血液約1500ml.術(shù)后8小時(shí)病人出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困、發(fā)紺,增加吸氧量也無(wú)改善。X線胸片顯示兩肺廣泛點(diǎn)、片狀陰影。脈搏110/min,血壓12.3/9.3kPa(92/70mmHg) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  m.52667788.cn。應(yīng)考慮病人已發(fā)生

A.肺部感染

B.支氣管痙攣

C.急性心力衰竭

D.肺不張

E.急性呼吸窘迫綜合征

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)術(shù)后進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺,增加吸氧量也無(wú)改善及X線胸片提示可診斷。

2013年外科主治考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間

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