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2014年度護(hù)士資格證基礎(chǔ)護(hù)理:人工呼吸器使用法

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/4/16 衛(wèi)生資格論壇

2014年護(hù)士資格證基礎(chǔ)護(hù)理:人工呼吸器使用法

  一、簡(jiǎn)易呼吸器的操作要點(diǎn)
  清除口鼻分泌物及異物;病人頭后仰,托起下頜;扣緊面罩,擠壓氣囊;擠壓與放松時(shí)間比為1:2.送氣量約為500~1000ml/次,速率為l6~20次/min.
  二、人工呼吸機(jī)的操作方法
  用于搶救各種原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭及手術(shù)麻醉中的呼吸管理。
 。ㄒ)呼吸機(jī)的工作原理及類型
  1.工作原理借助機(jī)械動(dòng)力建立肺泡與氣道通H的壓力差,對(duì)無呼吸的病人進(jìn)行強(qiáng)迫通氣,對(duì)呼吸障礙者輔助呼吸。
  2.呼吸機(jī)類型
 。1)定容型:該機(jī)送氣量穩(wěn)定。即將預(yù)定潮氣量的氣體壓入肺內(nèi)。使肺泡擴(kuò)張形成吸氣;利用肺彈性回縮形成呼氣。
 。2)定壓型:送入的氣體壓力一定。通過壓力的預(yù)定值自動(dòng)控制吸醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn、呼運(yùn)動(dòng)的轉(zhuǎn)換。此法受氣道阻力的影響較大,故通氣量不穩(wěn)定。
 。3)混合型:即以間歇正壓方式提供通氣,且潮氣量恒定,壓力為零時(shí)形成呼氣。兼顧定容型和定壓型兩機(jī)特點(diǎn)。
  (二)操作要點(diǎn)
  檢查呼吸機(jī)性能,調(diào)節(jié)預(yù)定參數(shù);連機(jī)后注意觀察呼吸機(jī)運(yùn)行情況及病人兩側(cè)胸壁運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱、呼吸音是否一致等。機(jī)器與病人呼吸一致,提示呼吸機(jī)工作正常。

  三、使用人工呼吸機(jī)的注意事項(xiàng)
  1.密切觀察原發(fā)病、自主呼吸恢復(fù)情況、生命體征及血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)情況,判斷通氣量是否恰當(dāng)。
  (1)通氣量合適:吸氣時(shí)胸廓隆起,呼吸音清晰,生命體征平穩(wěn)。
 。2)通氣量不足:皮膚潮紅、出汗、淺靜脈充盈消失。
 。3)通氣過度:病人可昏迷抽搐等。
  2.觀察呼吸機(jī)工作狀態(tài),防止漏氣和管道脫落。
  3.保持呼吸道通暢。要濕化吸人氣體,促進(jìn)痰液排出。
  4.預(yù)防醫(yī)源性感染。呼吸機(jī)管道等消毒1次/日醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn;病室空氣紫外線消毒1~2次/日;病室設(shè)備用消毒液擦拭2次/日。
  5.加強(qiáng)病人營(yíng)養(yǎng),做好生活護(hù)理,特別是口腔和皮膚的護(hù)理。

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