2014年內(nèi)科主管護(hù)師考試精選沖刺習(xí)題5
第13題:
患者,女性,25歲,近2個(gè)月來(lái)輕度咳嗽,咳白色黏痰,內(nèi)帶血絲;午后低熱,面頰潮紅,疲乏無(wú)力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。經(jīng)X線(xiàn)攝片檢查,發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部有云霧狀陰影,無(wú)透光區(qū)。痰菌3次檢驗(yàn)陰性,你認(rèn)為下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不必要
A、住院隔離治療
B、給予高熱量、高維生素和高蛋白飲食
C、按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療,觀(guān)察藥物不良反應(yīng)
D、室內(nèi)開(kāi)窗通風(fēng)
E、做好保健指導(dǎo)
參考答案:A
【解析】根據(jù)病史和X線(xiàn)檢查考慮該患者為肺結(jié)核,應(yīng)進(jìn)一步評(píng)估是否具有傳染性,為制定護(hù)理措施提供依據(jù)。該患者痰菌檢驗(yàn)3次均為陰性,因而無(wú)需進(jìn)行呼吸道隔離。
第14題:
患者,女性,72歲,間斷咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短4年,加重1周入院。查體:神清,雙肺散在濕啰音,HR120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢水腫。血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109/L,中性粒細(xì)胞80%。對(duì)該患者最重要的治療措施是
A、給利尿劑,消除水腫
B、予呼吸興奮劑,改善呼吸功能
C、止咳、祛痰
D、積極抗感染
E、予支氣管擴(kuò)張劑
參考答案:D
【解析】由題干所述考慮該患者為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)m.52667788.cn,急性呼吸道感染后出現(xiàn)右心衰竭,即為慢性肺源性心臟病急性加重期,急性呼吸道感染是其急性發(fā)作的主要誘因,因此,此期最重要的治療措施是積極控制感染,其他選項(xiàng)如止咳、祛痰,舒張支氣管,增加通氣,控制心力衰竭等措施亦為慢性肺心病急性加重期所采取的措施,但最重要的措施則是針對(duì)誘因,積極控制感染。
第15題:
下列關(guān)于氣道濕化的描述錯(cuò)誤的是
A、適用于痰液黏稠、不易咳出的病人
B、溫度不可過(guò)高,一般在35~37℃
C、應(yīng)盡可能延長(zhǎng)濕化時(shí)間,以達(dá)到良好的濕化效果
D、濕化裝置應(yīng)定期消毒
E、濕化后應(yīng)幫助病人及時(shí)排痰
參考答案:C
【解析】關(guān)于氣道濕化應(yīng)注意濕化裝置定期消毒,防止交叉感染;濕化液的溫度適宜,一般控制在35~37℃;應(yīng)避免濕化過(guò)度;操作后應(yīng)協(xié)助病人及時(shí)排痰,以防止窒息。
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