四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中級專業(yè)技術(shù)資格登記表

四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中級專業(yè)技術(shù)資格登記表

姓 名

性 別

民 族

貼照片處
（小二寸)

出生年月

出生地點(diǎn)

政治面貌

身份證號碼

最高學(xué)歷

所學(xué)專長

畢業(yè)時(shí)間

參加工作時(shí)間

醫(yī),學(xué).全.在.線.提供　

現(xiàn)從事何種工作

現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)

聘任時(shí)間

報(bào)考專業(yè)

考試地點(diǎn)

工作單位

聯(lián)系電話

取得資格名稱

授予時(shí)間

證書號碼

考試成績

參加全國衛(wèi)生專業(yè)中級技術(shù)資格考試達(dá)到省定合格標(biāo)準(zhǔn)

審 批 機(jī) 關(guān)

川職改辦〔 〕 號文件公布合格。

年 月 日
（章)

發(fā) 證 機(jī) 關(guān)

屬實(shí)，同意辦理證書。任職資格取得時(shí)間從 年 月 日起算。

年 月 日
（章)

備注

注：⒈發(fā)證機(jī)關(guān)指市（州)人力資源和社會保障局（職改辦)，審批機(jī)關(guān)指省職改辦。
⒉資格取得時(shí)間以省職改辦發(fā)文時(shí)間為準(zhǔn)。
⒊本表用黑色或藍(lán)色鋼筆填寫，存入本人檔案。