2019年度衛(wèi)生資格病理學技術初級(師)考試大綱-相關專業(yè)知識

單 元

細 目

要 點

要求

一、抗原

1.抗原的概念與分類

(1) 抗原的概念
(2) 抗原的分類
① 胸腺依賴抗原
② 非胸腺依賴性抗原
③ 完全抗原
④ 半抗原
⑤ 超抗原 超抗原的作用特點
⑥ 佐劑
⑦ 絲裂原

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2.決定抗原的條件

(1) 異物性
① 異種物質
② 同種異體物質
③ 自身抗原
(2) 一定的理化性狀
① 大分子膠體
② 一定的化學組成和結構
③ 分子構象與易接近性
④ 一定的物理性狀

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3.抗原的特異性

(1) 特異性概念
(2) 抗原決定簇
① 概念
② 重要的抗原決定簇 T細胞和B細胞決定簇 載體決定簇與半抗原決定簇
③ 抗原決定簇的類型 線形決定簇 構象決定簇
(3) 抗原、抗體反應的特異性 (4) 交叉反應

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4.醫(yī)學上重要的抗原

(1) 異種抗原
① 病原微生物
② 細菌外毒素和類毒素
③ 抗毒素
④ 異嗜性抗原
(2) 同種異型抗原
(3) 自身抗原

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二、免疫球蛋白及 抗體

1.概論

(1) 抗體的概念
(2) 免疫球蛋白的概念

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2.免疫球蛋白的分子 結構

(1) 免疫球蛋白的基本結構
(2) 免疫球蛋白的功能區(qū) (3) 免疫球蛋白的水解片段

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3.五類免疫球蛋白的 特性

(1) IgG
(2) IgA (3) IgM (4) IgD (5) IgE

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4.抗體的生物學作用

(1) 特異性結合抗原作用
(2) 活化補體作用
(3) 與Fc受體結合作用
① 調理吞噬作用
② 抗體依賴性細胞介導的細胞毒作 用
③ 介導1型變態(tài)反應

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三、補體系統(tǒng)

1.補體的概念及理化 性質

(1) 補體的概念
(2) 補體的理化性質 醫(yī),學.全在.線搜集.整理

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2.補體的激活

(1) 經典激活途徑

① 識別階段
② 活化階段
③ 膜攻擊階段 (2) 旁路激活途徑
① 生理情況下的準備階段
② 旁路途徑的激活
③ 激活效應的擴大

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3.補體活化的調控

(1) 補體調節(jié)因子的作用
① 經典途徑的調節(jié)
② 旁路途徑的調節(jié)

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4.補體的生物學作用

(1) 細胞毒及溶菌、滅菌作用
(2) 調理作用
(3) 免疫黏附作用
(4) 中和及溶解病毒作用 (5) 炎癥介質作用
① 激肽樣作用
② 過敏毒素作用
③ 趨化作用

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四、免疫細胞

1.淋巴細胞

(1) T細胞
① T細胞的發(fā)育和胸腺選擇 陽性選擇
陰性選擇
② T細胞的表面標志 T細胞抗原受體 T細胞亞群及其功能
(2) B細胞
① B細胞的發(fā)育
② B細胞成熟過程中的陰性和陽性 選擇
③ B細胞的表面標志
④ B細胞亞群及功能
(3) 自然殺傷細胞

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五、腫瘤免疫

1.機體抗腫瘤免疫的 機制

(1) 體液免疫機制
① 激活補體系統(tǒng)溶解腫瘤 細胞
② 抗體依賴性細胞介導的細胞毒 作用
③ 抗體的調理作用
(2) 細胞免疫機制
① T細胞
② NK細胞
③ 巨噬細胞
④ 樹突狀細胞

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2.腫瘤的免疫逃逸機 制

(1) 對腫瘤抗原的耐受
(2) 腫瘤抗原的突變與調變 (3) MHC分子表達水平低下 (4) 腫瘤抗原表達的封閉 (5) 腫瘤誘發(fā)的免疫機制 (6) FasL的作用

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3.腫瘤的免疫治療

(1)非特異性免疫治療
(2)主動免疫治療 (3)被動免疫治療
① 抗腫瘤導向治療
② 過繼免疫療法

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