急性白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,其特點(diǎn)是骨髓、淋巴結(jié)等造血系統(tǒng)中一種或多種血細(xì)胞成分發(fā)生惡性增殖,并浸潤(rùn)體內(nèi)各臟器、組織,導(dǎo)致正常造血細(xì)胞受抑制,產(chǎn)生各種癥狀,臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、出血、貧血、肝脾、淋巴結(jié)腫大為特點(diǎn)。是國(guó)內(nèi)十大高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為2.76/10萬(wàn)人口,而且有逐年增加的趨勢(shì),可發(fā)生于任命年齡,起病急驟,進(jìn)展訊速,已成為嚴(yán)重威脅人的生命健康的一種兇險(xiǎn)性疾病,是35歲以下發(fā)病率及死亡率最高的惡性腫瘤。我所于98年-2000年用中藥非輸血、非化療法既龜鹿生血丹系列方劑對(duì)急性白血病102例進(jìn)行觀察和研究,并取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。 臨床資料 我們共收治急性白血病102例,都經(jīng)血象,骨髓象及免疫組化等檢查均符合標(biāo)準(zhǔn)而確診。其中急性非淋巴細(xì)胞白血病65例,急性淋巴細(xì)胞白血病37例,其中男60例,女42例,年齡最大的66歲,最小的3歲。全部病例隨機(jī)分成二組,其中用龜鹿生血丹的治療組58例,及用化療的對(duì)照組44例。 治療方法: 2.1化學(xué)治療:治療急性淋巴細(xì)胞白血病常用方案VP方案(長(zhǎng)春新堿加強(qiáng)的松)VDP方案(長(zhǎng)春新堿加強(qiáng)的松加柔紅霉素)。治療急性非淋巴細(xì)胞白血病常用方案DA方案(柔紅霉素加阿糖胞苷)DAT方案(柔紅霉素加阿糖胞苷加6-硫鳥嘌呤)完全緩解后再用原方案鞏固2-3個(gè)療程。 2.2中藥治療:以龜鹿生血丹方劑進(jìn)行服藥,藥物組成:龜板膠,鹿角膠,麝香,青黛,雄黃,水牛角,鱉甲,蟾衣,羚羊角等為基本方,根據(jù)臨床表現(xiàn)對(duì)癥加減;氣陰兩虛型西洋參,麥冬,天冬,沙參等,益氣養(yǎng)陰,清熱解毒;熱毒熾盛型加生地,丹皮,石膏,知母,大青葉等,清毒換髓,涼血止血;瘀毒蘊(yùn)結(jié)型加三七,赤芍,丹參,雞血騰,大黃,當(dāng)歸,牡蠣等,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。高熱不退加用安宮牛黃丸,紫雪丹等。每日一劑,水煎服,三個(gè)月為一療程。 治療結(jié)果: 3.1療效標(biāo)準(zhǔn):參考我國(guó)1987年蘇州全國(guó)白血病化學(xué)治療討論會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn),將結(jié)果分為: 治療組完全緩解(CR)31例,部分緩解(PR)19例,未緩解(NR)8例總有效率為86%而對(duì)照組有效率為61% 討論: 急性白血病是血液病中的惡性疾病,從臨床癥狀表現(xiàn)來(lái)看,大致屬于“血證”“血虛”“虛勞”“急勞”“瘟病”等范疇。近年來(lái),急性白血病的治療方法及水平已取得明顯進(jìn)步,骨髓移植,生物調(diào)節(jié)劑,和基因療法等新方法不斷出現(xiàn),但由于種種客觀原因,化療仍是急性白血病最主要和最基本的治療方法和手段,化療藥的優(yōu)點(diǎn)在于能訊速殺滅快速增殖的骨髓白血病細(xì)胞,短期減輕惡性細(xì)胞的負(fù)荷,初治患者緩解率較高,但由于一級(jí)動(dòng)力學(xué)的原因,化療藥不可能殺滅所有的白血病細(xì)胞,尤其是殘留在白血病庇護(hù)所的白血病細(xì)胞,是白血病緩解后復(fù)發(fā)的根源。其缺點(diǎn)主要有3點(diǎn): 。1)產(chǎn)生原發(fā)性耐藥,繼發(fā)性耐藥,多藥耐藥基因的產(chǎn)生將最終無(wú)藥可用。 。2)化療藥在殺滅白血病細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的人體正常細(xì)胞及造成胃腸道副反應(yīng),肝腎損害各系統(tǒng)出現(xiàn)并發(fā)癥等。 。3)機(jī)體免疫功能下降。 中醫(yī)治療白血病的優(yōu)勢(shì)在于: 。1)中醫(yī)辨證論治,通過(guò)整體調(diào)節(jié),改善患者癥狀,提高機(jī)體抗病能力,有利于病人的康復(fù)。 。2)中藥對(duì)化療藥抗白血病具有減毒增效作用尤其是對(duì)胃腸反應(yīng)有明顯改善作用 。3)防止腦白的發(fā)生,中藥某些開竅藥與清熱解毒藥與鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤有相似作用。 我們研究了《龜鹿生血丹》能誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生BRML生物調(diào)節(jié)劑的作用,增加抵抗白血病效果從而大大減輕了化療的毒副作用,減少了長(zhǎng)時(shí)間的維持鞏固治療。但中藥的不足在于殺滅白血病的作用弱而緩慢。中藥重在“扶正祛邪”,可以最大限度地殺滅白血病細(xì)胞,并促進(jìn)其凋亡,保護(hù)正常細(xì)胞不受損,減少并發(fā)癥,降低病死率,減弱化療藥物的毒副作用,長(zhǎng)期服用中藥還可以降低復(fù)發(fā)率,是治療急性白血病的一條可行的途徑,將為人類攻克癌癥發(fā)揮更大作用。
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