2019年度執(zhí)業(yè)中藥師考試《答疑周刊》第22期

2019年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第22期

問題索引：

1.【問題】老師，“大實有羸狀”和“至虛有盛候”怎么理解？

2.【問題】老師，表證和里證的具體表現(xiàn)和區(qū)別是怎樣的？

3.【問題】老師，小孩如果是剝落苔怎樣辨別臟腑的病變？

具體解答：

1.【問題】老師，“大實有羸狀”和“至虛有盛候”怎么理解？

（1)概念的區(qū)別

因?qū)嵭敖Y(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達，可導(dǎo)致真實假虛證，稱為“大實有羸狀”

因臟腑的氣血不足，運化無力，可導(dǎo)致真虛假實證，稱為“至虛有盛候”。

（2)病機的區(qū)別

大實有羸狀——真實假虛證。

至虛有盛候——真虛假實證。

2.【問題】老師，表證和里證的具體表現(xiàn)和區(qū)別是怎樣的？

（1)表證與里證的區(qū)別

（2)表證與里證的鑒別要點

3.【問題】老師，小孩如果是剝落苔怎樣辨別臟腑的病變？

小孩如果是剝落苔，還需根據(jù)剝落的狀態(tài)來辨證。

若舌苔驟然退去，不再復(fù)生，以致舌面光潔如鏡，即為光剝舌，又叫“鏡面舌”，是胃陰枯竭、胃氣大傷的表現(xiàn)。

若舌苔剝落不全，剝脫處光滑無苔，稱為“花剝苔”，也屬胃的氣陰兩傷之候。

若花剝而兼有膩苔者，說明痰濁未化，正氣已傷，病情較為復(fù)雜。

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