2019年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第32期
問題索引：
1.【問題】老師，功效相似的中成藥的聯(lián)用，分別有哪些實例？
2.【問題】老師，脾胃虛寒的嘔吐泄瀉，在服藥時，用生姜作藥引？還是用大棗作藥引？
3.【問題】老師，十八反、十九畏總是記不住，有好的方法嗎？
具體解答：
1.【問題】老師，功效相似的中成藥的聯(lián)用，分別有哪些實例？
| 中成藥 | 聯(lián)用效果 | |
| 補中益氣丸（補氣) | 六味地黃丸（補陰) | 治療氣陰不足 |
| 大補陰丸 | 水陸二仙丹、牡蠣全櫻膏 | 治療陰虛火旺、淋濁、早泄 |
| 附子理中丸 | 四神丸 | 脾腎陽虛之五更泄瀉 |
| 歸脾丸 | 人參養(yǎng)榮丸 | 治療心悸失眠、眩暈健忘 |
| 腦立清膠囊 | 六味地黃丸 | 高血壓病證屬肝腎陰虛、風陽上擾者 |
2.【問題】老師，脾胃虛寒的嘔吐泄瀉，在服藥時，用生姜作藥引？還是用大棗作藥引？
脾胃虛寒的嘔吐泄瀉，是用大棗或者米湯來做藥引。大棗可以起到健脾和胃的作用。米湯用來保護胃氣。外感風寒的感冒，服藥用生姜作藥引。
以下關于藥引的總結，請參考：
（1)外感風寒、脾胃虛寒的嘔吐泄瀉
——生姜、大棗煎湯送服（生姜散風寒，溫中止嘔；大棗健脾護胃)
（2)三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧膠囊等治療跌打損傷、風寒濕痹的藥物
——黃酒或白酒送服（酒性能活血通絡，祛風散寒 )
（3)麻子仁丸等治療便秘的藥物——用蜂蜜沖水送服（蜂蜜潤腸和中)
（4)六味地黃丸、大補陰丸等補腎的藥物——用淡鹽水送服（鹽可引藥入腎)
（5)銀翹解毒丸等治療風熱感冒的藥物——用鮮蘆根煎湯送服（蘆根清熱生津)
（6)川芎茶調散用清茶送服（清茶清熱，取清茶清上而降下之性，并監(jiān)制諸藥之溫燥，升散，使升中有降，共奏疏風邪，止頭痛之功。 )；
（7)四神丸、更衣丸用米湯送服（保護胃氣)
3.【問題】老師，十八反、十九畏總是記不住，有好的方法嗎？
（1)十八反
利用歌訣記憶即可，需要將歌訣熟記于心。
本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏
藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。
（2)十九畏
由于歌訣內容較長，可以分句記憶。也可以利用口訣記憶，口訣參考如下：
巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。“牛吃巴豆”
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