人,28歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛,下肢乏力,食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突,有叩痛,X線片示第6、7胸椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影膨隆,血沉60mm/h,最可能的診斷是
A.胸椎轉(zhuǎn)移癌
B.胸椎結(jié)核
C.胸椎血管瘤
D.化膿性脊椎炎
E.胸椎間盤脫出
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本題正確答案:B
題解:癥狀加檢查可以確診。
42.★★★男性,上腹部不適,食欲不振三個月。一月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部,無觸痛;灒貉懠t素15mg/dl,尿檢:膽紅素陽性。最可能是
A.肝炎
B.膽石癥
C.胰頭癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:胰腺癌起病隱匿,首發(fā)癥狀為上腹痛、飽脹不適和黃疸。由于癌的部位不同,差異較大。胰頭癌:因壓迫膽總管及十二指腸,大多數(shù)病人表現(xiàn)為無痛性梗阻性黃疸,并進(jìn)行性加重,大便陶土色,皮膚瘙癢,肝和膽囊腫大。
43.★★★術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是
A.大動脈搏動消失
B.立即觀察瞳孔變化
C.數(shù)呼吸頻率
D.用聽診器聽心音
E.測血壓
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本題正確答案:A
題解:頸動脈(或股動脈)搏動消失,即可診斷為心跳呼吸驟停而立即搶救。切不可反復(fù)看瞳孔、聽心音、測血壓、數(shù)脈搏而延誤搶救時機(jī)。
44.★男性,20歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后1周,體溫仍在38~39℃,腹脹腹痛,尿頻,大便次數(shù)多。首先考慮
A.膈下膿腫
B.腸間膿腫
C.盆腔膿腫
D.脾破裂
E.胃十二指腸穿孔
您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:闌尾手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、尿頻、大便次數(shù)增多時,應(yīng)考慮盆腔膿腫可能。
45.★在急性腸梗阻的保守治療過程中,關(guān)鍵性的措施是
A.胃腸減壓
B.糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)
C.緩解腸痙攣性疼痛
D.輸血
E.抗生素應(yīng)用
您所選的答案:
本題正確答案:B
題解:以上均為處理措施。但最主要的是糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)。
46.★★★人工現(xiàn)場急救首先應(yīng)該做的是
A.口對口人工呼吸
B.開放靜脈輸液通道
C.通暢呼吸道
D.心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物
E.口對口人工呼吸和胸外心臟按壓
您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:保持呼吸道通暢,是復(fù)蘇的關(guān)鍵。及時進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外按壓。