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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-3-20 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
一  嬰幼兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn):年齡<3歲。
  (1)喘息發(fā)作≥3次3分
 。2)肺部出現(xiàn)哮鳴音2分
 。3)喘息癥狀突然發(fā)作1分
 。4)其他特異性病史1分
 。5)一、二級(jí)親屬中有哮喘1分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為:總分≥5分者診斷為嬰幼兒哮喘;如肺部有哮鳴音可做以下試驗(yàn):①1‰腎上腺素每次0.01mg/kg皮下注射,15~20分鐘后若喘息緩解或哮鳴音明顯減少者加2分;②予以舒喘靈氣霧劑或其水溶液霧化吸入后,觀察喘息或哮鳴音改變情況,醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)如減少明顯者可加2分。
  二  3歲以上兒童哮喘診斷依據(jù) 醫(yī) 學(xué) 全 在線 m.52667788.cn
  1.哮喘呈反復(fù)發(fā)作(或可追溯與某種變應(yīng)原或刺激因素有關(guān))
  2.發(fā)作時(shí)肺部出現(xiàn)哮鳴音3.平喘藥物治療顯效。
  疑似病例給予1‰腎上腺素每次0.01mg/kg皮下注射,或舒喘靈氣霧劑或其水溶液霧化吸入15分鐘后若喘息緩解或哮鳴音明顯減少者有助于診斷。
  三  咳嗽變異性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)
  1.咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個(gè)月,常伴有夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,痰少,運(yùn)動(dòng)后加重。
  2.臨床無(wú)感染癥狀,或經(jīng)長(zhǎng)期抗生素治療無(wú)效。
  3.用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解(是診斷本病的基本條件)
  4.有個(gè)人或家庭過(guò)敏史,氣道反應(yīng)性測(cè)定、變應(yīng)原檢測(cè)可作為輔助診斷。
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