1. 什么情況下考慮腎結核?
分析病史和臨床表現 臨床如遇下列情況,應想到有腎結核的可能:①有慢性的膀胱刺激癥狀,經抗菌藥物治療無明顯效果者;②尿液呈酸性,有膿細胞,而普通培養(yǎng)無細菌生長者;②有
肺結核或其他腎外結核病灶,尿液出現少量蛋白,尿液鏡檢有紅細胞者;④附睪、精囊、精素或前列腺發(fā)現硬結,陰囊有慢性竇道者。這些情況雖是腎結核的常有表現,但不能僅以此確定診斷,尚須作進一步檢查。
2. 腎結核和內生殖器結核有何聯系?
男生殖系統結核多繼發(fā)于腎結核,約半數以上的腎結核患者并發(fā)生殖系結核。附睪結核可在腎結核癥狀發(fā)生之前出現,故臨床上遇到生殖系結核患者,必須注意泌尿系統的檢查。病變由前列腺、精囊開始,然后沿輸精管蔓延到附拿尾及睪丸。