中醫(yī)基礎(chǔ)理論考試輔導(dǎo):經(jīng)絡(luò)概念及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成
經(jīng)絡(luò)的概念
經(jīng)絡(luò)是運行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通表里上下內(nèi)外，調(diào)節(jié)體內(nèi)各部分功能活動的通路。是人體特有的組織結(jié)構(gòu)和聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)。
經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)脈和絡(luò)脈及其連屬組織的總稱�！夺t(yī)學(xué)入門·經(jīng)穴起止》說：“經(jīng)，徑也。徑直者為經(jīng)，經(jīng)之支脈旁出者為絡(luò)�！奔词钦f經(jīng)，有路徑的意思，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的縱行干線；絡(luò)，有網(wǎng)絡(luò)之意，是經(jīng)脈的大小分支，縱橫交錯，網(wǎng)絡(luò)全身，無處不至，并像網(wǎng)絡(luò)一樣相互聯(lián)絡(luò)。經(jīng)脈大多循行于深部；絡(luò)脈則循行于較淺的部位，有的絡(luò)脈還顯現(xiàn)于體表。正如《靈樞·經(jīng)脈》所說：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見，……諸脈之浮而常見者，皆絡(luò)脈也�！�經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)通過有規(guī)律的循行和錯綜復(fù)雜的聯(lián)絡(luò)交會，即把人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等組織器官聯(lián)結(jié)成一個統(tǒng)一的有機整體，從而保證人體生命活動的正常進行。
經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成 根據(jù)文獻記載，當(dāng)時已有經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念出現(xiàn)，如在長沙馬王堆漢墓出土的醫(yī)學(xué)書籍中，已有《陰陽十一脈灸經(jīng)》和《足臂十一脈灸經(jīng)》，這是現(xiàn)在所能看到的最早的經(jīng)脈學(xué)專著。但是，該書所載的十一條經(jīng)脈，與現(xiàn)在的經(jīng)絡(luò)有所區(qū)別，它們彼此之間，是各不相干，互不聯(lián)系的。而且尚未形成內(nèi)屬于臟腑的概念，且無絡(luò)脈之記載。醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn 《內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了當(dāng)時經(jīng)絡(luò)學(xué)說的成就，對于經(jīng)絡(luò)的名稱、起止、交會、循行部位、經(jīng)氣流注次序，以及各經(jīng)“是動”病、“所生病”的證候等，都作了詳細的論述。同時還指出了經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)，具有運行氣血、溝通表里的作用。正是由于經(jīng)絡(luò)的相互銜接，在周身內(nèi)外構(gòu)成了網(wǎng)絡(luò)周身的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，從而使機體的臟腑組織器官在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)系中形成為統(tǒng)一的有機整體。《內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和完整化奠定了理論基礎(chǔ)，并成為以后歷代醫(yī)學(xué)研究和探討經(jīng)絡(luò)學(xué)說的源泉。 稍后成書的《難經(jīng)》在繼承《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的理論基礎(chǔ)上，補其未備，則對十二經(jīng)脈、十五絡(luò)脈及奇經(jīng)八脈方面有所補充和發(fā)揮，特別是發(fā)展了奇經(jīng)八脈理論，豐富了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容，從而使經(jīng)絡(luò)學(xué)說更趨系統(tǒng)化和完整化。
晉代醫(yī)家皇甫謐所著《針灸甲乙經(jīng)》、元代醫(yī)家滑伯仁所著《十四經(jīng)發(fā)揮》，以及明代醫(yī)家楊繼洲所著《針灸大成》，不僅總結(jié)了當(dāng)時的針灸學(xué)成就，而且對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展及針灸臨床病證的總結(jié)，具有重要的作用。 近年來，針刺麻醉的成功與推廣，引起了世界醫(yī)學(xué)界的極大興趣與重視，尤其是對針麻原理及經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的研究，更是取得了可喜的成績。事實說明，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)作為人體內(nèi)客觀存在的一種組織結(jié)構(gòu)和聯(lián)絡(luò)途徑，并具有一定的物質(zhì)基礎(chǔ)，此種觀點已普遍地被人們所接受。
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