【中醫(yī)基礎理論】
1.無陰則陽無以生,無陽則陰無以化,體現(xiàn)了( )
A.陰陽對立
B.陰陽消長
C.陰陽互藏
D.陰陽互根
E.陰陽互用
答案:D.
學員提問:請問,互根互用互藏的區(qū)別?
解析:
陰陽互根與互用的含義:①陰陽互根說明陰陽雙方相互依賴而存在,如寒與熱等;ジP系失常出現(xiàn)孤陰與獨陽。②陰陽互用說明陰陽之間在互存基礎上的相互資生、相互促進的關系,如氣與血的關系;ビ藐P系失常出現(xiàn)陰陽互損。
陰陽交感與互藏的涵義與關系:①陰陽互藏說明陰陽雙方中的一方都寓含另一方,即陰中有陽,陽中有陰。是陰陽交感的內在動力根源,也是陰陽消長與轉化的內在根據。②陰陽交感:陰陽二氣相互感應而交會,相錯相蕩,氤氳化物。機理:陰陽互藏,陰升陽降:陰中有陽故能在陽的鼓動下而上升,陽中有陰故能陰的牽制下而下降。
2.有藏泄互用關系的兩臟是( )
A.心與肺
B.肺與腎
C.腎與肝
D.肝與脾
E.脾與心
答案:C.
學員提問:為什么?
解析:
肝主疏泄,腎主封藏,二者之間存在者相互為用、相互制約的關系,肝氣疏泄可促使腎氣開合有度,腎氣封藏可防肝氣疏泄太過。疏泄與封藏,相反相成,從而調節(jié)女子的月經來潮、排卵和男子的排精功能。
【中醫(yī)診斷學】
1.神識不清,語無倫次,聲高有力,稱為( )
A.譫語
B.鄭聲
C.獨語
D.錯語
E.狂言
答案:A.
學員提問:請解釋幾個選項的區(qū)別?
解析:
譫語、鄭聲皆為神識不清而語序失常,皆主心神受病,證候危重。譫語語無倫次,聲高有力,煩躁多言──屬實證(熱擾心神)可見于溫邪入心包或陽明腑實證。鄭聲言語重復(斷續(xù))出語怯弱,聲音細微屬虛證(心氣散亂)。 醫(yī)學全在線www.med126.com
狂言、獨語皆為神志錯亂,語意怪異;皆主心竅受蒙,精神病證狂言怒罵無常,妄言妄為,不避親疏主痰火,瘀熱上蒙,屬陽證。原創(chuàng)見于狂病或傷寒蓄血證。獨語喃喃自語,首尾不續(xù),見人欲止獨語主氣郁,痰濕上蒙,屬陰證?梢娪谔禎崦砷]心竅之癲病。錯語語言錯亂,語后自知,神志一般正常,是心氣不足,神時失養(yǎng)所致。
語言謇澀指神志清楚、思維正常而吐字困難,或吐字不清多因風痰阻絡所致,為中風先兆或后遺癥。
2.惡寒重而發(fā)熱輕,多見于( )
A.表寒證
B.表熱證
C.表寒里熱證
D.里寒證
E.里熱證
答案:A.
學員提問:為什么?
解析:
惡寒發(fā)熱是為表證。
惡寒重發(fā)熱輕:是風寒表證的特征。因寒為陰邪,束表傷陽,故惡寒明顯。
發(fā)熱輕而惡風:是傷風表證的特征。因風性開泄,使玄府開張,故自汗惡風。
發(fā)熱重惡寒輕:是風熱表證的特征。因熱為陽邪,易致陽盛,故發(fā)熱明顯。
【中藥學】 醫(yī)學全在線www.med126.com
火麻仁的主治病證是( )
A.寒積便秘
B.熱積便秘
C.陽虛便秘
D.腸燥便秘
E.蟲積便秘
答案:D.
學員提問:蟲積便秘用哪味藥?
解析:
榧子具有消除疳積、潤肺滑腸、化痰止咳之功能,適用于多種便秘、疝氣、痔瘡、消化不良、食積、咳痰癥狀。榧子可以用于多種腸道寄生蟲病,如小兒蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等。
【方劑學】
1.陽明溫病,津虧便秘者,治當首選( )
A.濟川煎
B.增液湯
C.麥門冬湯
D.麻子仁丸
E.地黃飲子
答案:B.
學員提問:增液湯和麻子仁丸的區(qū)別運用?
解析:
增液湯
【功用】增液潤燥。
【主治】陽明溫病,津虧便秘證。大便秘結,口渴,舌干紅,脈細數或沉而無力。
麻子仁丸
【功用】潤腸泄熱,行氣通便。
【主治】腸胃燥熱,津液不足。大便干結,小便頻數。
2.患者單某,常自汗出,夜臥尤甚,心悸驚惕,氣短煩倦,舌淡紅,脈細弱。治宜選用()
A.桂枝湯
B.玉屏風散
C.牡蠣散
D.補中益氣湯
E.歸脾湯
答案:C.
學員提問:玉屏風散是否可以?
解析:
玉屏風散
【功效】益氣固表止汗。
【主治】表虛自汗。汗出惡風,面色白,舌淡苔薄白,脈浮虛。亦治虛人腠理不固,易感風邪。
玉屏風散沒有斂陰的功效,故不適用于本證。