|
姓 名 |
|
性 別 |
|
出生年月 |
| ||
|
民 族 |
|
所學(xué)系、專業(yè) |
|
醫(yī)學(xué)學(xué)歷 |
| ||
|
取得醫(yī)學(xué) 學(xué)歷時(shí)間 |
|
身份證號碼 |
| ||||
|
家庭地址及 郵政編碼 |
| ||||||
|
申請級別 |
|
申請類別 |
| ||||
|
執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱、地址、郵編及登記號 |
| ||||||
|
試用(工作) 時(shí) 間 |
年 月——— 年 月 | ||||||
|
(試用期) 崗位類別 |
|
(試用期) 崗位專業(yè) |
| ||||
|
(試用期間) 工 作 的 基本情況 |
| ||||||
|
(試用期滿) 年度的考 核 情 況 |
（試用)機(jī)構(gòu)法人 （試用)機(jī)構(gòu)公章 （負(fù)責(zé)人)簽字： 年 月 日 | ||||||
|
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或 主管部門醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com |
機(jī)構(gòu)公章 負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日 | ||||||
注：1、本表由考生填寫，試用機(jī)構(gòu)簽署意見、蓋章，表格可復(fù)印。
2、試用期年限截止到8月31日止。
