2012年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：疏散外風法

外風指風從外來，是自然界六淫之一�！鹅`樞。五變論》謂：“肉不堅，腠理疏，則善病風，”說明風乘人體之虛而發(fā)病。其中人多在經(jīng)絡、肌肉、筋脈、關節(jié)等處，對其發(fā)病特點，《內(nèi)經(jīng)》有“風勝則動”、“諸暴強直，皆屬于風”、“傷于風者，上先受之”等描述。故其主要表現(xiàn)為頭痛惡風，肌膚瘙癢，肢體麻木，筋脈攣痛，屈伸不利或口眼�Z斜，甚或痙厥抽搐等證。

外風以疏散為法。其常用藥物如羌活、獨活、桂枝、麻黃、防風、川芎等，均系疏風散邪之品。但“風為百病之長”，善行而數(shù)變，極易兼挾其他邪氣，況體質(zhì)有強弱之分，感邪有輕重之別，所以對于外風的治療，亦應根據(jù)具體情況作具體分析，在疏散的基礎上，必須參以其他治法，以適應風病的多變性。醫(yī),學全,在線.搜集.整理m.52667788.cn常用的配伍變化有以下幾種形式：

1.疏風升清止痛法：采用辛散疏風藥為主，佐以清泄之品，主治傷風頭痛或頭風，方如川芎茶調(diào)散。

2.疏風清熱除濕法：采用疏風與清熱除濕之品如石膏、苦參、蒼術等相配伍，主治風疹、濕疹，方如消風散。

3.祛風化痰止痙法：采用疏風與化痰之品如白附子、南星、天麻；或與祛風之蟲炎藥物相配合，以治療中風口眼�Z斜殘破傷風抽搐痙厥等證，方如牽正散、玉真散等。

4.祛風散寒除濕法：即疏風與散寒除濕相伍，主治風寒濕痹，方如桂枝芍藥知母湯。

5.挾正祛風法：采用疏風與扶正補虛相結合，標本兼醫(yī)，主治痹證日久，氣血俱虛者，方如獨活寄生湯。

6.祛風活血法：即疏風與活血相結合，取“治風先治血，血行風自滅”之意，方如蠲痹湯，小活絡丹等。

以上幾種形式是疏風法的變化運用，可供臨床運用時參考。醫(yī)學.全在.,線提,供m.52667788.cn但應注意，本類方劑藥多辛燥，易傷津液，且易助火，對于陰虛津液不足及陽亢有熱者，均應慎用，尤其對于陰虛陽亢，肝風內(nèi)動之內(nèi)風證候，須絕對忌用。