【中醫(yī)基礎】
“生氣之源”指的是
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
學員提問:為什么不選E?
答案與解析:本題答案為C。
人體之氣,由精所化生,并與肺吸入的自然界清氣相融合而成。一身之氣的生成,是脾、腎、肺等臟腑綜合協調作用的結果。
人體未出生之前,受之于父母的先天之精化生先天之氣,轉載請注明,即元氣,成為人體之氣的根本。先天之氣是生命活動的原動力,故說“真氣者,所受于天,與谷氣并而充身者也”。源于飲食物的水谷精微,被人體吸收后化生為水谷之氣,布散于全身后成為人體之氣的主要組成部分。醫(yī)學全在,線m.52667788.cn源于自然界的清氣依靠肺的呼吸和腎的納氣吸人體內,參與氣的生成,并不斷吐故納新,促進人體的代謝活動,成為生成人體之氣的重要來源。因此,人體之氣是通過腎、脾、肺等臟生理活動的綜合作用而生成。故稱腎為生氣之根、脾胃為生氣之源、肺為生氣之主。
【中醫(yī)診斷】
以下哪項不是肝郁氣滯證的表現
A.胸脅脹痛
C.胸悶太息
D.月經不調
E.咽部異物感
學員提問:為什么不選E?
答案及解析:本題答案為B。
肝郁氣滯證是指由于肝的疏泄功能異常,疏泄不及而致氣機郁滯所表現的證候。又稱肝氣郁結證,簡稱肝郁證。
【臨床表現】情志抑郁,胸脅或少腹脹滿竄痛,善太息,或見咽部異物感,或頸部癭瘤,或脅下腫塊。婦女可見乳房脹痛,月經不調,痛經。舌苔薄白,脈弦。m.52667788.cn病情輕重與情緒變化的關系密切。
【機理分析】本證多因情志不遂,或突然受到精神刺激,或因病邪侵擾,阻遏肝脈,致使肝氣失于疏泄、條達所致。
肝性喜條達而惡抑郁,肝失疏泄,氣機郁滯,經氣不利,故胸脅或少腹脹滿竄痛,情志抑郁寡歡,善太息;肝郁氣滯,血行不暢,氣血失和,沖任失調,故見乳房作脹或痛,痛經,月經不調;若肝氣郁結,氣郁生痰,痰氣搏結于咽喉,可見咽部有異物感,吞之不下,吐之不出;痰氣搏結于頸部,則為癭瘤;若氣滯日久,血行瘀滯,肝絡瘀阻,m.52667788.cn日久可形成腫塊結于脅下;苔白,脈弦,為肝郁氣滯之象。本證多與情志因素有關,以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為辯證的主要依據。