2013年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):舌動(dòng)脈走行特點(diǎn)
舌動(dòng)脈于甲狀腺卜動(dòng)脈起點(diǎn)的稍上方,平舌骨大角尖處,自頸外動(dòng)脈前壁發(fā)出,因此舌骨大角尖為尋找舌動(dòng)脈起始位置或頸外動(dòng)脈的標(biāo)志。舌動(dòng)脈在行程中以舌骨舌肌為界分為三段:
第一段
自舌動(dòng)脈的起點(diǎn)至舌骨舌肌后緣處。此段位于頸動(dòng)脈三角上部,且略呈向上凸的弓形,于二腹肌后腹的稍下方、弓的淺面有舌下神經(jīng)越過。淺面被覆頸淺筋膜、頸闊肌和皮膚,內(nèi)側(cè)與咽肌相鄰。此段舌動(dòng)脈的外徑約為2.1mm,位置表淺,易于暴露,臨床常選作游離瓣手術(shù)血管吻合的受區(qū)動(dòng)脈;或作舌動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),以控制舌部手術(shù)或損傷時(shí)的出血。
第二段
系舌動(dòng)脈在舌骨舌肌深面一段。沿舌骨上緣水平前行,位置較深,其表面除被覆舌骨舌肌外,尚有二腹肌中間腱、莖突舌骨肌止點(diǎn)及下頜下腺等結(jié)構(gòu),深面鄰接咽肌。舌動(dòng)脈在此段發(fā)出舌背動(dòng)脈。舌背動(dòng)脈以兩支者多見,迂曲走向舌根背側(cè),供應(yīng)舌根部的肌肉和黏膜,其終支不超討界溝和舌正中線。
第三段
舌動(dòng)脈于舌骨舌肌前緣處分成舌下動(dòng)脈、舌深動(dòng)脈兩終支。舌下動(dòng)脈起始后,前行于頦舌肌與下頜舌骨肌之間至舌下腺,供應(yīng)舌下腺、口底黏膜及舌肌醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理m.52667788.cn。舌下動(dòng)脈穿過下頜舌骨肌與面動(dòng)脈的分支頦下動(dòng)脈吻合。有時(shí)舌下動(dòng)脈缺如,即由頦下動(dòng)脈的穿支代替,這種變異是因?yàn)樯嘞聞?dòng)脈起源于面動(dòng)脈所致。舌下動(dòng)脈經(jīng)過口底前磨牙或第一磨牙區(qū)時(shí),其表面淺層組織菲薄。以銳器或牙科砂片制備牙體時(shí),不慎損傷此區(qū)口底黏膜,可導(dǎo)致舌下動(dòng)脈出血。