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2014年公衛(wèi)醫(yī)師資格技能輔導(dǎo):流行性出血熱的特征

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-11-15 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2014年公衛(wèi)醫(yī)師資格技能輔導(dǎo):流行性出血熱的特征

流行性出血熱的特征是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線整理如下:

1.病型及地區(qū)分布本病主要分布在亞洲的東部、北部和中部地區(qū),包括日本(城市型及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物型均為大鼠型EHFV引起)、朝鮮(城市型、野鼠型、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物型)、蘇聯(lián)遠(yuǎn)東濱海區(qū)(野鼠型)及我國(guó)(野鼠型、家鼠型、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物型)醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn,正常人群血清中發(fā)現(xiàn)EHF血清型病毒抗體的地區(qū)遍及世界各大洲,許多國(guó)家和地區(qū)沿海港口城市的大鼠(多為褐家鼠)自然攜帶EHFV抗原及/或抗體,表明它們具有世界性分布,特別是在沿海城市大鼠中擴(kuò)散傳播,因此已成為全球公共衛(wèi)生問題。

在我國(guó)經(jīng)病原學(xué)或血清學(xué)證實(shí)26個(gè)省市自治區(qū),近年來伴隨家鼠型的出現(xiàn),疫區(qū)也迅速蔓延,并向在大、中城市、沿海港口擴(kuò)散已成為一個(gè)嚴(yán)重而急待解決的問題。

近年在東歐巴爾干半島各國(guó)發(fā)生一種類似亞洲的野鼠型EHF重型HFRS,病死率高達(dá)19~30%.重型HFRS先發(fā)現(xiàn)于保加利亞,近年在南斯拉夫,阿爾巴尼亞和希臘相繼經(jīng)血清學(xué)證實(shí)有重型的發(fā)生或流行。在歐洲的比、荷、英、法還發(fā)生由大白鼠引起的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物型HFRS,其病原屬家鼠型EHFV.

HFRS流行病學(xué)分型與前述病原學(xué)分型密切相關(guān)。由于幾種宿主攜帶的病毒抗原性不同,而將HFRS分為不同血清型,而不同宿主鼠種由于習(xí)慣不同又構(gòu)成不同的流行型。區(qū)分為野鼠型、家鼠型及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物型。歐洲重型HFRS由黃頸姬鼠傳播醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn,也是野鼠型,病原為V型病毒。

2.季節(jié)性全年散發(fā),野鼠型發(fā)病高峰多在秋季,從10月到次年1月,少數(shù)地區(qū)春夏間有一發(fā)病小高峰。家鼠型主要發(fā)生在春季和夏初,從3月到6月。其季節(jié)性表現(xiàn)為與鼠類繁殖、活動(dòng)及與人的活動(dòng)接觸有關(guān)。

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