執(zhí)業(yè)醫(yī)師2014兒科考試重點(diǎn):左心發(fā)育不良的檢查和預(yù)防
左心發(fā)育不良的檢查:
胸片:顯示右房、右室增大,心影呈球形,肺充血,肺水腫表現(xiàn)。
心電圖檢查:p波高尖,電軸右偏和右室肥厚。
超聲心動(dòng)圖:兩維顯像可見巨大右房醫(yī).學(xué).全.在.線m.52667788.cn、右室,而左室腔小壁厚,二尖瓣發(fā)育不良,升主動(dòng)脈及弓部細(xì)小。
右心導(dǎo)管檢查:可顯示心房水平分流及證實(shí)動(dòng)脈導(dǎo)管的存在,但當(dāng)體循環(huán)的壓力和血氧飽和度接近肺循環(huán)時(shí),則心房分流可不能測得。
心血管造影:肺動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管入主動(dòng)脈并可顯示主動(dòng)脈縮窄。逆行主動(dòng)脈造影顯示升主動(dòng)脈及弓部發(fā)育不良或伴主動(dòng)脈縮窄或離斷。左房造影可了解二尖瓣發(fā)育狀態(tài)。
左心發(fā)育不良的預(yù)防:
本病為先天性心血管畸形,無有效預(yù)防措施。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是治療本病的唯一措施。