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2014年臨床醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)講義:雌激素主要作用的介紹

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2014-4-17 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

雌激素主要作用:

雌激素主要的作用是促進(jìn)女性生死器官的發(fā)主育和副性征的出現(xiàn),并維持在正常狀態(tài)。此外,雌激素對(duì)代謝也有明顯的影響

1.對(duì)生殖器官的作用 雌激素與卵巢、輸卵管、子宮以及陰道粘膜上靶細(xì)胞受體結(jié)合,引起細(xì)胞DNA、RNA和蛋白質(zhì)合成增加,促進(jìn)細(xì)胞分裂與生長(zhǎng),從而使上述這些靶器官生長(zhǎng)發(fā)育,并維持其正常功能。如在青春期前雌激素過(guò)少,則生殖器官不能正常發(fā)育;雌激素過(guò)多,則會(huì)出現(xiàn)早熟現(xiàn)象。

(1)卵巢:雌激素除了通過(guò)反饋調(diào)節(jié)經(jīng)下丘腦-垂全間接影響卵巢活動(dòng)外,對(duì)卵巢也有直接作用。實(shí)驗(yàn)證明,卵巢組織培養(yǎng)時(shí),雌激素可加速其生長(zhǎng),雌激素可協(xié)同F(xiàn)SH促進(jìn)卵泡發(fā)育。FSH在雌激素的協(xié)同下,誘發(fā)并增加卵泡上LH受體,從而使卵泡對(duì)LH的敏感性增加。可見(jiàn),排卵前的雌激素高峰一方面通過(guò)正反饋誘導(dǎo)LH峰的出現(xiàn);另一方面協(xié)同F(xiàn)SH使卵泡上的LH受體增加,有利于LH與期受體結(jié)合,并誘發(fā)排卵。因此,雌激素是卵泡發(fā)育成熟并抑卵不可缺少的調(diào)節(jié)因素。

(2)輸卵管:雌激素促進(jìn)輸卵管上皮細(xì)胞增生,分泌細(xì)胞、纖毛細(xì)胞與平滑肌細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)促進(jìn)輸卵管運(yùn)動(dòng),有利于精子與卵子的運(yùn)行。 醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn

(3)子宮:雌激素促進(jìn)子宮發(fā)育,內(nèi)膜發(fā)生增生期的變化。雌激素也促進(jìn)子宮肌的增生,使肌細(xì)胞內(nèi)肌纖蛋白和肌凝蛋白的含量增加。在雌激素的作用下,子宮肌的興奮性增高,提高子宮肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性。

在雌激素的作用下,子宮頸分泌大量清亮、稀薄的粘液,其中的粘蛋白沿宮縱行排列,有利于精子穿行。

(4)陰道:雌激素可使陰道粘膜基底細(xì)胞分裂周期縮短,上皮細(xì)胞增生,糖原含量增加,表淺細(xì)胞角化,粘膜增厚并出現(xiàn)皺折。糖原分解使陰道呈酸性(pH4-5),利于陰道乳酸菌的生長(zhǎng),從而排斥其它微生物的繁殖,所以雌激素能增強(qiáng)陰道的抵抗力,隨著人月經(jīng)周期與動(dòng)物動(dòng)性周期的變化,陰道涂片所顯示的粘膜脫落上皮細(xì)胞類型,也出現(xiàn)周期性變化。在雌激素的作用下,涂片以表淺細(xì)胞為主,雌激素水平愈高,則表淺細(xì)胞的角化程度愈明顯。

2.對(duì)乳腺和副性征的影響 雌激素刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生,促進(jìn)乳腺發(fā)育,并使全身脂肪和毛發(fā)分布具有女性特征,音調(diào)較主,骨盆寬大,臀部肥厚。

3.對(duì)代謝的作用 雌激素對(duì)代放的作用比較廣泛,主要有:①雌激素刺激成骨細(xì)胞的活動(dòng),而抑制破骨細(xì)胞的活動(dòng),加速骨的生長(zhǎng),促進(jìn)鈣鹽沉積,并能促進(jìn)骨骺軟骨的愈合,因而在青春期早期女孩的生長(zhǎng)較男孩為快,而最終身高反而較矮;②雌激素可降低血漿膽固醇與β脂蛋白含量,并促進(jìn)肝全盛一些特殊的蛋白質(zhì),如纖維蛋白原、CBG和TBG等;醫(yī)學(xué)全在.線提供③雌激素可使體液向組織間隙轉(zhuǎn)移,由于血容量減少而引起醛固酮分泌,促進(jìn)腎小管對(duì)水和鈉的重吸收,從而導(dǎo)致水、鈉潴留。

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