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2015年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試粘膜病考點:斑紋類疾病

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/11/27 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

 斑紋類疾病

【口腔扁平苔癬】(OLP) 癌前狀態(tài)
口腔黏膜:白、灰白花紋,威肯姆線(Wickham),左右對稱,頰部最多見。
舌:前2/3;唇:下唇紅不超唇緣(紅斑狼瘡鑒別);
皮膚:Wickham紋,左右對稱,抓痕,愈后色素沉著。
指甲:拇指,縱溝點隙,嚴重成縱裂,無光澤
病理:淋巴細胞帶狀浸潤,
治療:心理,去局部刺激因素,Va酸類,激素,免疫抑制

口腔白斑病】(OLK) 癌前病變 3%-5%惡變,白念白斑-易惡變。
中老年,男,頰部咬合線、舌、唇,
防治:去除刺激因素,維A酸類,

【紅斑】——確診后立即根治(手術)

【盤狀紅斑狼瘡】(DLE) 癌前狀態(tài) 自身免疫性疾病 (SLE—系統(tǒng)性紅斑狼瘡) 黏膜:下唇,可超唇紅緣累及皮膚(界限消失),四周放射狀細短白紋
皮膚:蝴蝶斑
直接免疫熒光:狼瘡帶(基底膜區(qū)連續(xù)、粗細不均翠綠熒光帶)
治療:減少日照;局部用糖皮質(zhì)激素;全身-羥氯喹(3-6月眼科檢查1次)。

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