2015醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)考點速記之肺膿腫,醫(yī)學(xué)全在線搜集整理供考生們參考,希望大家順利通過今年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。
一、病因:1.吸入性:單發(fā),右肺多見2.繼發(fā)性:3.血源性
二、臨床表現(xiàn):
癥狀:急性起病,多有齒、口、咽喉感染灶,手術(shù)、勞累、受涼病史,畏寒、高熱;咳嗽,咳粘液痰或粘液膿性痰;胸痛;全身毒性癥狀;咯血,醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.52667788.cn累及胸膜有膿氣胸,慢性有貧血、消瘦,血源性先有全身膿毒血癥表現(xiàn),后出現(xiàn)呼吸道癥狀。
體征:初起無陽性體征,繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)實變體征;肺膿腔增大出現(xiàn)空甕音累及胸膜出現(xiàn)胸膜摩擦音,胸腔積液體征。慢性肺膿腫常有杵狀指
三、x線:早期:大片濃密模糊浸潤影或團片狀濃密陰影;在肺組織壞死膿腫形成后:膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平,四周被濃密炎癥浸潤環(huán)繞。慢性肺膿腫:膿腔壁增厚,內(nèi)壁不規(guī)則,周圍纖維組織增生及臨近胸膜增厚,縱隔移位。
四、治療:抗菌和痰液引流
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