【課件名稱】
病歷書寫
【作者】
【制作單位】
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
【內(nèi)容簡(jiǎn)介】
病歷是臨床醫(yī)生根據(jù)問(wèn)診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查獲得的資料經(jīng)過(guò)歸納、分析、整理,按照規(guī)定的格式而寫成的;是關(guān)于病人發(fā)病情況,病情發(fā)展變化,轉(zhuǎn)歸和診療情況的系統(tǒng)記錄。
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