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2012年公共營養(yǎng)師:嬰兒的生理特點和營養(yǎng)要求

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-8-17 營養(yǎng)師考試論壇

嬰兒的生理特點

1)小兒生長發(fā)育特點:生長發(fā)育包括整個身體器官形態(tài)上的增長、細胞組織的成熟和生理功能的完善等。

•小兒生長發(fā)育迅速,新陳代謝旺盛,不同年齡按一定規(guī)律分階段進行:

新生兒期(出生至1 個月);嬰兒(滿月-周歲);
•體重:
半歲前體重=出生時體重+月齡*0.6。
半歲后體重=出生時體重+3.6+(月齡-6)*0.5。

•身長:是從頭到足的垂直長度,反映骨骼發(fā)育的一個重要指標。

•頭圍:是眉弓上方最突出處經(jīng)枕后結節(jié)繞頭一周的長度,反映腦及顱骨發(fā)育狀態(tài)。

•胸圍:與胸部骨骼、肌肉及肺的發(fā)育有關。

•牙齒:6 個月左右出牙,2 歲內(nèi)小兒乳齒數(shù)=月齡-4~6。

•腹壁和皮下脂肪厚度:正常小兒應大于0.8cm,以腹部臍旁乳頭線上以拇指食指相距3cm 處與皮膚表面成90 度角,將皮脂層捏起測上緣厚度,

一度營養(yǎng)不良0.8-0.4cm;二度低于0.4cm;三度消失。

•神經(jīng)精神發(fā)育:小兒生長中,神經(jīng)系統(tǒng)不斷發(fā)育逐漸成熟。

•2)消化系統(tǒng)特點:嬰兒口腔黏膜柔軟,面頰部脂肪發(fā)育好,舌短而寬,有助于吸吮。嬰兒胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,關閉作用不夠強;幽門肌肉發(fā)育良好但植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不成熟,易緊閉,吸飽奶后,略受震動或吞咽過多空氣就易吐奶醫(yī),學.全,在.線m.52667788.cn。嬰兒腸管總長度約為身長的6 倍(成人為4.5 倍),利于食物消化吸收。母乳喂養(yǎng)嬰兒(未加輔食)則糞便金黃色糊狀,偶爾稀薄略帶綠色;牛奶喂養(yǎng)因蛋白質(zhì)較多,糞便呈中性或堿性反應,為淡黃或土灰色。添加淀粉食品,大便量增加為暗褐色。

嬰兒的營養(yǎng)要求

1、熱能
    嬰幼兒的合成代謝旺盛,熱能的需要量相對較高(1)基礎代謝:嬰兒期基礎代謝所需要的熱能約占總熱能的60%(2)食物特殊動力作用:該項熱能消耗的熱能相當于嬰兒總熱量需要量的7%-8%(3)活動消耗:1歲以內(nèi)嬰兒用于肌肉活動所消耗的熱能相對較低,每日每公斤體重約15kcal(4)生長發(fā)育:出生后最初的三個月中攝入熱能的23%左右用于生長發(fā)育,1歲時降到6%。如熱能供給不足可導致生長發(fā)育遲緩(5)未被吸收利用的熱能:部分未被消化吸收的食物直接從腸道排出,約占攝入量的10%

2、蛋白質(zhì):
    嬰幼兒期均有一半的蛋白質(zhì)用于機體生長發(fā)育。按每公斤體重蛋白質(zhì)供給量計算,成人嬰兒分別為1:1.3g和2-4g,嬰兒的蛋白質(zhì)需要量明顯超過成年人,乳母喂養(yǎng)的嬰兒每日每公斤體重需要蛋白質(zhì)2g,牛乳喂養(yǎng)的需要3.5g混合喂養(yǎng)的需要4g。

3 、脂肪:
    嬰幼兒熱量的需要量相對高于成人,因此需供較多的脂肪來提供熱能,6個月內(nèi)嬰兒脂肪供能量占總熱能的45%,7-12個月占40%,以后逐漸降至25-30%。膳食脂肪中的不飽和脂肪酸是嬰幼兒神經(jīng)組織生長發(fā)育必需的物質(zhì),人乳含不飽和脂肪酸8%,牛奶僅占2%。

4、碳水化合物:
    嬰兒最初只能消化乳糖,蔗糖,葡萄糖等,隨著消化系統(tǒng)的逐漸發(fā)育完善,也可消化淀粉類食物。母乳和牛乳中的乳糖對嬰兒特別適宜,嬰幼兒體內(nèi)的乳糖酶活性比成人高,乳糖在腸道中容易消化吸收,又可引起酸性發(fā)酵,有助于鈣的吸收和促進酸桿菌生長,從而抑制大腸桿菌的繁殖。

5 、礦物質(zhì):
    嬰幼兒鈣的攝入量不足,特別是兼存維生素D的不足時,可影響嬰幼兒的生長發(fā)育,甚至發(fā)生佝僂病。母乳和牛乳中鐵的含量很低m.52667788.cn,故嬰兒最初幾個月鐵的供應主要靠胎兒期貯存在肝臟的鐵,出生6個月以后,嬰兒肝臟內(nèi)貯存的鐵幾乎用盡,所以一般的嬰兒在4-6個月時就需要添加富含鐵的輔食。

6、維生素:
    母乳喂養(yǎng)只要能滿足乳母的營養(yǎng)需要,乳量就會充足,不會發(fā)生維生素缺乏,但人乳和牛乳中維生素D含量很低,如不正常給嬰兒曬太陽,就會容易發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病

® 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(母乳營養(yǎng)特點):

1)、母乳所含的營養(yǎng)素的質(zhì)量、數(shù)量比例能滿足4-6個月嬰兒的生長發(fā)育的需要。

2)、含有多種免疫因子,有助于嬰兒的抗感染能力。

3)、不會發(fā)生過敏并有利于母親產(chǎn)后康復

4)、方便、經(jīng)濟、衛(wèi)生

® 乳母的哺育方法,嬰兒出生后應盡早給予哺喂,以適應乳頭,也有利于乳汁分泌,使乳汁迅速增多。

® 輔食添加

1、輔食添加的時間一般在4-6個月開始,8-12個完全取代母乳喂養(yǎng)。

2、輔食添加的品種,嬰兒首先是添加谷類及其制品,然后添加蛋黃、魚類、細嫩蔬菜等,然后是肉類、全蛋、豆類等,最后過渡到普通膳食。

4、嬰兒的輔助食物一般分四類:(1)淀粉類(2)蛋白質(zhì)類(3)維生素類(4)能量類

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